乙肝病毒能徹底清除嗎 乙肝治療需要做拉鋸戰(zhàn)

據(jù)統(tǒng)計，我國的乙肝病毒攜帶者約有1.2億，慢性乙肝患者約達3000萬例，每年約有35萬病人死于慢性乙肝相關疾病，如何有效降低乙肝病毒的感染率，同時進一步提高乙肝患者的治療效果是大家極為關注的話題，而科學認識乙肝病毒的相關知識則是解決這一問題的先決條件。目前我國最有效的預防乙肝的方法就是注射乙肝疫苗，待產(chǎn)生保護性抗體之后，便可以有效的預防乙肝傳播，此外，乙肝預防措施應從乙肝的傳播途徑全方位來進行阻斷。

一場免疫和病毒間的拉鋸戰(zhàn)

當乙肝病毒進入人體后，乙肝病毒只對肝臟“情有獨衷”，醫(yī)學上稱為嗜肝臟病毒，病毒通過我們的循環(huán)系統(tǒng)迅速向肝臟聚集，進入肝細胞中進行大量復制。通常，在外來物質(zhì)如病毒和細菌入侵時，機體的免疫系統(tǒng)立即會展開外來生物的正義之戰(zhàn)，希望能夠完全清除入侵者。在成人時期，這一機制非常健全，因此，即便是感染了乙肝病毒，大部分人都可以依靠免疫系統(tǒng)而清除病毒，從而獲得痊愈。

然而，在嬰幼兒時期，這一過程就會碰到很大問題。由于新生兒宿主免疫尚未健全，易把乙肝病毒誤認為自身的一部分，因而免疫系統(tǒng)不能識別并清除乙肝病毒，人體免疫和病毒處于相對平靜狀態(tài)，疾病沒有發(fā)作，即處于醫(yī)學上的“免疫耐受期”。隨著宿主免疫系統(tǒng)的不斷增強，機體免疫系統(tǒng)逐漸開始辨識乙肝病毒并對其進行清除，進入醫(yī)學上的“免疫清除期”。這個時候病毒復制和宿主免疫之間的對抗不斷進行。若宿主免疫不夠強大無法完全控制病毒，病毒持續(xù)6個月仍未被清除者發(fā)展為慢性乙肝病毒感染患者。

患者宿主免疫無法完全壓制病毒復制，對病毒的清除過程如同陷入了一場拉鋸戰(zhàn)爭，持續(xù)的拉鋸過程導致肝細胞受損。因此，對于乙肝患者的治療不僅僅要關注抑制病毒的復制，還需要調(diào)節(jié)宿主免疫，爭取疾病的持續(xù)緩解。

正確認識疾病，積極正常生活

乙肝病毒的主要傳播途徑是血液和體液，如輸血、手術、注射、共用牙具、剃須刀等均有可能接觸到污染病毒的血漬，因此目前的指南均建議對于高危人群應當接種乙肝疫苗以有效阻止乙肝病毒的侵襲。同時，由于國家對于獻血者的篩查更加嚴格，通過輸血及血制品引起的乙肝感染也已經(jīng)很少了。

在我國，乙肝傳播的主要途徑是母嬰傳播，也就是由帶有乙肝病毒的母親傳播給自己的孩子，這一過程通常是由于分娩時接觸了乙肝陽性母親的血液和體液所致。新生兒由于免疫系統(tǒng)尚不成熟，在感染乙肝病毒后很難清除病毒，因而罹患慢性乙肝的幾率極高，通常高達90%；而成年人在感染乙肝病毒后，由于機體免疫力較強，一般能夠完全清除病毒，其轉(zhuǎn)為慢性的可能性低于10%。

乙肝的預防措施：

1、把好輸血、血液制品質(zhì)量關。用最靈敏的檢查方法過篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒，防止輸入人體；要隨時檢查職業(yè)獻血員的健康狀況，發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻血。

2、阻斷母嬰傳播。如果能完全防止母嬰傳播，就可以使我國乙肝表面抗攜帶者人數(shù)減少1/3。目前全國有1.2億多表面抗原攜帶者。防止母嬰傳播的最好方法是新生兒出生后馬上注射1支乙肝免疫球蛋白，然后在1個月、2個月及3個月時各注射1支乙肝疫苗。如果沒有乙肝免疫球蛋白，單純注射乙肝疫苗效果也很好，方法是在出生時，生后1個月、2個月各注射1支乙肝疫苗。

3、切斷唾液傳播。在50%～80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，給孩子嘴對嘴地喂食物是個壞習慣，應該制止。

4、注射用品及醫(yī)療器械要嚴格消毒，僅用75%酒精浸泡，擦抹是殺滅不了乙肝病毒的。

5、及時隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長。

6、防止乙肝經(jīng)“口-糞”途徑傳播的要點與甲肝基本相同。

7、蚊子、臭蟲、跳蚤等吸血的節(jié)肢動物也可能傳播乙型肝炎，應該搞好家庭及環(huán)境衛(wèi)生、勤洗澡、勤換衣服，勤洗勤曬被褥。