3方法可確診肝硬化腹水加治療6原則

肝硬化是常見的肝病，疾病早期癥狀并不明顯，容易被忽略，許多患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是疾病晚期，甚至已經(jīng)出現(xiàn)肝腹水，加大了治療的難度。腹水對于人體的危害是十分巨大的，及時診斷并積極治療，可防止病癥進一步惡化。診斷檢查方法有：

（1）、腹水初步評估。

①、詳盡的病史。

②、體格檢查，包括仰臥位叩診檢查脅部濁音增加，以及移動性濁音（>1500ml游離液體）陽性。

③、腹部超聲可用以檢出肥胖患者的腹水，可以指示有多處腹部手術疤痕以及有血清甲胎蛋白異?；颊叩臏蚀_穿刺位點，檢出肝惡性腫瘤。

④、診斷性腹水穿吸（20ml）。

（2）、診斷性腹水穿刺。

①、適用于最近發(fā)生的明顯腹水住院患者或門診患者，或一般情況惡化的患者。

②、禁忌證很少，例如明顯的纖維蛋白溶解或彌散性血凝血。

③、不需要預防性輸注新鮮冷凍血漿或血小板。

（3）、腹水分析。

①、常規(guī)獲取白細胞計數(shù)和分類以及總蛋白和白蛋白濃度及人血白蛋白含量。

②、結果異常是進一步對另一個腹水標本做非常規(guī)試驗的指證。