肝硬化腹水的主要原因
腹水是指腹腔內液體發生和吸收之間失衡,肝硬化腹水的主要原因有:
1、門靜脈高壓:肝門靜脈和下腔靜脈又稱門腔靜脈,是肝臟和別的部位血液循環的聯接處,也是肝動脈和肝靜脈出入的必經之路。在正常情況下其動靜脈血管床的容量根本持平,輸入血流和輸出血流的量處于平衡狀況。肝硬化時,因為肝細胞變性、壞死、纖維組織增生,致肝內血管床受壓、扭曲、變形、狹隘,堵塞了血管,使肝竇淤血,血流量大大下降,輸入量顯著大于輸出量,使門靜脈壓力增高。一朝一夕,胃腸道、腸系膜等血液回流受阻,血管通透性增加,血液中的血漿成分外漏,構成了腹水。
2、低蛋白血癥:是中干肝臟不能熔甴跖曬此的的養分物質組成白蛋白的原因。因為血清蛋白的下降,血管內膠體滲透壓下降,血漿成分外滲而構成腹水。
3、內分泌失調:活動性肝硬化時因肝臟對立利尿激素的滅活效果大大下降,其含量增加,而使排尿削減,也可引起腹水和浮腫。
4、淋巴回流妨礙:人體的淋巴循環又稱第三循環,指坐落動脈、靜脈、毛細血管以外的一個循環系統。正常人無處沒有淋巴循環,特別是肝竇和肝細胞之間有著豐厚的淋巴液。因為病變,肝臟不但使門腔靜脈壓力增加,也使淋巴管壓力增加,管腔擴大,淋巴回流妨礙,使淋巴液外溢,構成腹水。
(責任編輯:家醫編輯 )
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