中醫對肝血管瘤病因認識

中醫認為肝血管瘤的病機是素稟不足，又因情志郁結、寒濕侵襲等因素致肝脾受損、臟腑失和、氣機阻滯、瘀血內停或兼痰濕凝滯而成積聚。據《景岳全書·積聚》文中記載積聚之病、凡飲食、血氣、風寒之屬皆能致之。

1、情志郁結可致肝血管瘤

情志抑郁，所欲不遂，每致肝臟不舒，臟腑失和，氣機阻滯或逆亂，氣滯則血行不暢，血行澀滯故瘀血內生，脈絡受阻，結而成塊，以致本病。《濟生· 積聚論治》指出： 憂、思、喜、怒之氣，……過則傷乎五臟，……留結而成五積。《金匱翼·積聚統論氣積篇》指出：氣滯成積也，凡憂思郁怒，久不得解者，多成此疾。可見，兩者同時論述了情志郁結可導致肝血管瘤。

2、寒濕侵襲致肝血管瘤

素稟不足，又因起居失宜，寒濕侵襲，內傷脾陽，使脾失健運，水濕不化，痰濁內生，凝滯而阻滯氣機，氣滯痰阻，寒凝血脈，障礙血行，致使脈絡瘀滯，寒、痰、食諸邪與氣血互結，壅塞成形，以致本病。《外臺秘要·卷七·寒疝積聚方四旨》指出：夫積聚者，由寒氣在內所生也，寒多則氣澀，氣澀則生積聚也；《靈樞·百病始生》指出：積之所生，得寒乃生。可見，兩者同時論述了寒濕侵襲可致肝血管瘤。