肝癌晚期癥狀表現的問題
1、疼痛,這是最明顯的最主要的,肝功能衰竭引起的多系統功能障礙如:色素沉著,營養不良,全身水中,腹腔積液(嚴重者極度脹大),免疫力下降,血蛋白降低,有出血傾向等等。
2、重要臟器損害:在重要臟器,癌細胞的侵襲、直接破壞器官的正常結構,便可引起臟器的功能損害,導致死亡。最重要的臟器是大腦,里面有呼吸和循環的中樞。如果癌瘤堵塞重要管道,就容易導致死亡,而肝癌引起膽總管堵塞,可發生黃疸、肝功能及消化功能失常,正是導致病人死亡的原因。
3、代謝異常與出血:可以由轉移癌瘤引起,也可能由異位分泌引起。常見的有高鈣血癥、低血糖癥和嘌呤與尿酸鹽代謝紊亂,并甚至導致腎功能衰竭,引起死亡;出血:肝癌病人出血可由于骨髓造血功能抑制、血小板減少所致,也可以因為癌細胞直接破壞血管,或嚴重的感染破壞血管,導致血管破裂所致。較大量的失血可引起病人死亡。出血是非常嚴重的一種肝癌晚期死前癥狀。
4、營養耗竭引起惡病質:癌細胞的生長消耗了人們很多的營養物質,患者病重,減少營養物質的攝入。時間久了,便出現貧血、水腫、乏力,甚至有極度饑餓性營養不良,也就是“惡病質”狀態,終因系統功能衰竭而去世。
5、表現肝癌體征—黃疸。黃疸是中晚期肝癌的常見體征,彌漫性肝癌及膽管細胞癌最易出現黃疸。黃疸多因膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞,亦可因肝門轉移淋巴結腫大壓迫膽管所致。少數病例病人因肝癌組織向膽管內生長,腫塊將膽管堵塞,引起阻塞性黃疽。
6、出現肝癌伴隨癥狀。由于腫瘤本身代謝異常,進而影響機體而致內分泌或代謝異常方面的癥候群,稱之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細胞增多癥較常見,其他還有少見的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類癌綜合癥等。
⑴自發性低血糖癥:10~30%患者可出現系因肝細胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質,或腫瘤抑制胰島素酶,或分泌一種胰島β細胞刺激因子,或糖原儲存過多;亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致此癥。嚴重者可致昏迷休克導致死亡,正確判斷和及時對癥處理可挽救病人避免死亡。
⑵紅細胞增多癥:2~10%患者可發生可能系循環中紅細胞生成素增加引起的相關癥狀。
⑶其他罕見的尚有高脂血癥、高鈣血癥類癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等,可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內分泌及卟啉代謝紊亂有關。
7、出現肝昏迷癥狀
(責任編輯:家醫編輯 )
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