診斷乙肝大三陽(yáng)的六大措施
一、肝功能
肝功系列指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶、轉(zhuǎn)肽酶等等,這是判斷肝臟功能有無(wú)損傷最基本的檢查,根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段。肝炎活動(dòng)時(shí),一般兩周查一次,肝炎穩(wěn)定后,2-3個(gè)月查一次。
二、B超檢查
B超檢查可以得知肝臟有無(wú)逐漸縮小,脾臟有0無(wú)逐漸增大。B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。許多患者每次B超檢查后就把報(bào)告單扔掉,這樣,對(duì)比工作就無(wú)法很好地進(jìn)行了。
三、甲胎蛋白(AFP)
此項(xiàng)是檢查肝癌標(biāo)志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒(méi)發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌,這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法,也是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。
四、肝穿刺檢查
當(dāng)其他手段和檢測(cè)方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問(wèn)的情況下,可以進(jìn)行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。
五、乙肝病毒DNA檢測(cè)
這個(gè)檢測(cè)主要是為了了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量,病毒是否在復(fù)制,患者是否傳染、傳染性有多強(qiáng),是否有必要服藥控制,肝功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷病人適合用哪類(lèi)抗病毒藥物并判斷藥物治療的療效等等。
六、乙肝兩對(duì)半檢查
乙肝兩對(duì)半是常用來(lái)診斷大三陽(yáng)常用的檢查之一,可大致反映出患者身體內(nèi)病毒存在的狀態(tài),配合乙肝病毒DNA檢測(cè),就能夠準(zhǔn)確確診大三陽(yáng)病情。
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