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            警惕肝病九個(gè)早期癥狀

            2017-07-03 06:00:40      家庭醫(yī)生在線

            肝炎的發(fā)生給患者朋友們帶來危害是我們所無法預(yù)料到的,為此我們一定要及時(shí)治療,那么早期肝炎的癥狀都有哪些?只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎癥狀,才能做到及時(shí)的治療。

            1、食欲減退,惡心厭油

            這是大多數(shù)肝炎病人都有的癥狀,尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。肝臟是入體內(nèi)最大的"化工廠",參與人體內(nèi)的一切代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一,膽汁中的膽鹽對(duì)脂肪的吸收消化起著重要作用。患肝炎后,因肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞,分泌膽汁的功能減低,從而影響脂肪的消化,故而厭油食,患肝炎時(shí)胃腸道充血、水腫,蠕動(dòng)減弱,胃腸功能紊亂,也影響食物消化與吸收,加之代謝產(chǎn)物不能由肝臟來解毒,刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),故導(dǎo)致食欲減退、惡心厭油膩急性病毒性肝炎產(chǎn)生食欲減退等癥狀。

            2、疲乏無力

            這是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一,病人往往說不清楚何時(shí)起病,其表現(xiàn)也不相同,輕者不愛活動(dòng),重者臥床不起,連洗臉、吃飯都不愛做。盡管經(jīng)充分休息,疲勞感仍不能消除,嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的。其原因是由于病人食欲不振,消化吸收障礙,導(dǎo)致人體能量不足;其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,使肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少;另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉正常功能,從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。

            3、出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫漲

            肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動(dòng)時(shí)加劇,且時(shí)間不一;有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大;炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織;另外患肝炎時(shí)病毒也常常累及膽囊及膽道系統(tǒng),引起膽囊〕迎道及其周圍的炎癥。也有病人初患病時(shí)無肝區(qū)痛,一且確診肝炎后,常常訴說肝區(qū)不適及肝區(qū)痛,這可能是精神因素的關(guān)系。對(duì)持續(xù)疼痛長(zhǎng)期不緩解者,應(yīng)認(rèn)真檢查以排除其他原因。

            一般地說,出現(xiàn)下列幾方面情形尤其是有好幾種癥狀同時(shí)出現(xiàn),經(jīng)過營(yíng)養(yǎng)或休養(yǎng)后,癥狀依然沒有消除,便可懷疑是患有肝臟病的可能,要及時(shí)進(jìn)行檢查。

            1、食欲:食欲減退,惡心厭油。這是大多數(shù)肝炎患者都有的癥狀,尤其是黃疽型肝炎患者身上表現(xiàn)得更嚴(yán)重。肝臟是人體內(nèi)最大的"化工廠",它參與著人體內(nèi)的一切代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一,膽汁中的膽鹽對(duì)脂肪的吸收消化起著重要作用。患者在患有肝炎以后,因肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞,分泌膽汁的功能減低,從而影響脂肪的消化,所以會(huì)出現(xiàn)厭油食,患肝炎時(shí)胃腸道充血、水腫,蠕動(dòng)減弱,胃腸功能紊亂等癥狀,進(jìn)而影響患者食物消化與吸收,所以會(huì)導(dǎo)致患者食欲減退、惡心厭油膩急性病毒性肝炎產(chǎn)生食欲減退等癥狀。

            2、發(fā)熱:持續(xù)性微熱,或并發(fā)惡寒,并排除其他感染。急性黃疽型肝炎早期常有發(fā)熱,多在37.5-38.5攝氏度,高熱者少見,一般持續(xù)3-5天,而無黃疽型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疽型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退,誤認(rèn)為得了感冒。為數(shù)不少的黃疽型肝炎病人,往往在醫(yī)院門診按感冒治療,3-5天后待黃疽出現(xiàn)才被確診,這是缺乏對(duì)肝炎發(fā)熱癥狀認(rèn)識(shí)的緣故。發(fā)熱的原因,可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。

            3、尿色:尿黃如茶。黃疸型肝炎病正常情況下,人體的紅細(xì)胞壽命是120天,被破壞的紅細(xì)胞會(huì)放出血紅蛋白,經(jīng)過一系列的分解代謝,變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進(jìn)入血液增多,經(jīng)尿液排出體外較平時(shí)增加,故尿色加深。尿的顏色越黃,說明肝細(xì)胞破壞越重,病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。

            4、疲勞:疲乏無力。這是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。病人往往說不清楚何時(shí)起病,其表現(xiàn)也不相同,輕者不愛活動(dòng),重者臥床不起,連洗臉、吃飯都不愛做。盡管經(jīng)充分休息,疲勞感仍不能消除,嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的。出現(xiàn)這些癥狀的主要原因是由于肝炎患者的食欲不振,消化吸收障礙,導(dǎo)致人體能量不足;其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞,從而使其肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少。另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉正常功能,從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。

            5、肝區(qū)疼痛。肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的肝炎患者脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動(dòng)時(shí)加劇,且時(shí)間不一。有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。出現(xiàn)這種癥狀的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大。

            6、眼:鞏膜發(fā)黃。如果一個(gè)人的眼球都黃了,周圍發(fā)現(xiàn)的人十有八九的會(huì)聯(lián)想到他得了肝炎,即便是自己沒有不適,家人和朋友也會(huì)力勸他去醫(yī)院,真可謂"黃黃"不可終日,這是有一定道理的。白眼球和皮膚變黃這種現(xiàn)象就叫黃疸。黃疸是肝炎中最易被發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn)。形成黃疸時(shí)皮膚和黏膜就呈現(xiàn)黃色,最明顯的是眼白(白眼球)變黃,有時(shí)在燈光下不明顯,而在戶外陽(yáng)光下易于辨認(rèn)。為確診需化驗(yàn)血和尿中膽紅素含量是否升高。在此,我們需要解釋一下膽紅素:人的血液中紅細(xì)胞的壽命大約是120天,當(dāng)它死亡后會(huì)破裂釋放出間接膽紅素隨血液運(yùn)送到肝臟被肝細(xì)胞吸收,在肝細(xì)胞內(nèi)加工成直接膽紅素,后排至肝細(xì)胞外、作為膽汁主要成分進(jìn)入十二指腸,最終隨糞便排除。糞便之所以呈黃棕色就是因?yàn)楹羞@種膽汁的緣故。如果肝臟損傷有病、膽道阻塞,膽紅素將無法順利排泄而逆流入血,抽血驗(yàn)肝功可發(fā)現(xiàn)血中的膽紅素升高,沉著在皮膚黏膜上表現(xiàn)為肉眼可見的面黃眼黃,隨尿排出尿就呈現(xiàn)濃茶色,有時(shí)膽紅素不能排泄到腸道,糞便顏色就變淺甚至陶土色。

            7、水腫:下肢明顯水腫,甚至全身水腫,按之凹陷,排除腎臟損害。肝硬化、肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發(fā)生在踝部,嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。

            8、面色:皮膚發(fā)黃,臉色晦暗。從未患過肝炎的人,肝病患者早期癥狀在畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、肝痛、極度乏力后,忽然出現(xiàn)眼睛和皮膚發(fā)黃,則表明患了急性黃疸型肝炎;慢性肝炎患者若出現(xiàn)黃疸,表明病情加重。

            與太陽(yáng)曬黑的皮膚不同,肝病患者的面部暗淡而無光澤度;另外嚴(yán)重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期癥狀,其中大多數(shù)為慢性乙肝。

            9、出血傾向:肝病出血現(xiàn)象體現(xiàn)在肝功能減退,使凝血因子合成減少所致。容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,且出血時(shí)難以止住。

            (責(zé)任編輯:歐家福 )

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