肝硬化導致的脾臟腫大 能恢復嗎

脾臟腫大是肝硬化產生的一個并發癥。因為肝硬化影響肝臟代謝，影響脾臟，導致脾臟腫大。肝硬化經過治療后可以控制，但是腫大的脾臟可以恢復嗎？南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師駱抗先醫生認為，不論什么病因，腫大的脾臟要恢復，縮小成原來的樣子可能很難。

肝纖維化對脾臟健康沒有大影響

患了肝硬化，許多肝細胞消失而被纖維組織代替，生活的肝細胞的正常排列被纖維化打亂了；與管道之間的精密聯結也被破壞了。得了肝硬化，脾臟會腫大，有許多人會發生血細胞減少，這叫做脾功能亢進。纖維化的脾臟和纖維化的肝臟是不同的。纖維化的肝臟會阻礙門靜脈血流，引起門靜脈高壓而發生多種肝硬化的合并癥；脾臟是最末端的器官，不會影響其他器官的血流，所以發生脾腫大不必太過于擔心，纖維化的脾臟對健康并無大礙。

脾臟腫大難縮小恢復

不論什么病因，脾腫大大多因脾髓增生或脾臟淤血，當前已經有廣泛的纖維化，新形成的纖維可以吸收，老的膠原纖維很難逆轉，早就腫大的脾臟要明顯縮小可能很難。

肝炎患者要定期體檢，密切監視甲胎蛋白和轉氨酶。 如果檢查發現轉氨酶還升高，表示肝內還有炎癥，肝細胞還在破壞，肝纖維化還在增加，肝硬化的病變還在發展加重，此時稱之為“活動性肝硬化”，即代償期的活動性肝硬化。

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