急性甲肝會發展成慢性肝炎么
急性甲肝會發展成慢性肝炎么?甲肝是一種常見的傳染性肝病,是一種急性疾病,甲肝傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發病后10天傳染性最大。其主要傳播途徑是糞-口途徑。急性的甲肝如果遷延不愈會怎樣呢?急性甲肝會發展成慢性肝炎么?我想很多患者都有這個疑問,下面就為大家詳細講解一下。
慢性病變報道
一般來說,急性甲肝絕大多數呈自限性,極少慢性化。但近年陸續有甲型肝炎慢性化的報道。如對南斯拉夫451例甲型肝炎患者前瞻性研究結果表明,73例(16.2%)呈遷延過程,其中59例(13.1%)病程持續3~6個月,14例(3.1%)持續至12個月,所有患者在1年后肝功能恢復正常。結果表明,甲型肝炎即使呈遷延經過,但仍為良性過程,肝組織學并無明顯的病變。
臨床研究
另外,對25例急性甲肝的血清學、臨床、生化及部分肝活極進行了研究,結果19例為單純的急性甲型肝炎,順利恢復,3例呈遷延過程,3例呈慢性過程。3例遷延型肝炎患者丙氨酸氨基轉移酶(簡稱轉氨酶)升高持續4~4.5個月,以后經10~35個月的多次復查肝功能均正常。
但兩例肝活檢,組織學可見門脈區不同程度的纖維化,部分門脈區之間有結締組織狹條相連結,不同程度的淋巴細胞慢性浸潤,大部分超越界權,且部分達到小葉中央區,小葉內可見個別細胞脂肪變性和肝細胞壞死。
慢性甲肝病理研究
慢性甲型肝炎,其中1例轉氨酶升高長達15個月才正常,此時肝組織學可見1例在門脈區有密集的淋巴細胞浸潤,且輕微超越界板,肝小葉內可見中度肝細胞脂肪變性和很稀疏的枯否細胞活躍,肝組織結構基本正常。另2例轉氨酶升高達8~1O個月,分別于病后11個月和10個月肝活檢,未見炎癥,但部分門脈區可見纖維組織增生,界板完整。
以上就是急性甲肝是否會發展成慢性肝炎的介紹,少數甲型肝炎,不僅在臨床上呈遷延經過,而且肝組織學亦有明顯的慢性化改變。因此,肝炎防治工作者,對甲型肝炎發展成慢性化的問題應引起足夠的重視。
(責任編輯:陳曉 )
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