甲肝的高危人群與預(yù)防
甲肝是由甲肝病毒(HA)引起的一種病毒性肝炎,主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進入胃腸道而傳播。
凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟狀況及個人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因為病后獲得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。
甲型肝炎一般來說預(yù)后很好,較易恢復(fù),是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中,感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多,發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少。回顧世數(shù)據(jù)表明,臨床黃疸癥狀及病死率均隨年齡增長而上升,兒童低于青壯年,更低于老年人。
目前絕大多數(shù)學(xué)者認為,甲型肝炎少數(shù)病例雖可發(fā)生臨床、生化指征的遷延復(fù)發(fā),病理檢查的慢性化,但不會成為慢性肝病。唯6個月以內(nèi)的幼嬰發(fā)生甲型肝炎者病情較重,死亡率明顯高于年長兒。
有報道住院的半歲以內(nèi)甲型肝炎占兒童甲型肝炎重型的70%,病死率約50%左右;另外老年人(60歲以上)的甲型肝炎患者發(fā)生重型和并發(fā)癥的也多,病死率10%,但無論老幼,由甲型肝炎引起肝硬變者甚罕見。
那么甲肝的預(yù)防方法你知道哪些呢?
1、患有甲肝的人應(yīng)該避免吃生的食物,不喝生水。生吃瓜果要洗凈。毛蚶、蛤蜊等水產(chǎn)品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜,不要在可能受污染的水中洗滌。
2、及時接種丙種球蛋白。兒童體內(nèi)抵抗甲肝的抗體水平很低,所以,與甲肝病人有過接觸日起兩周內(nèi),及時接種丙種球蛋白,能保護不發(fā)病。
3、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。甲肝病人癥狀明顯出現(xiàn)以前,傳染性很強,所以愈早發(fā)現(xiàn)、早隔離,就愈能減少傳染的危險。在甲肝流行期,托幼機構(gòu)要加強對兒童的檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病人,早期隔離。甲肝病人的住室、活動的房間和衣物要消毒。
4、搞好飲水衛(wèi)生。加強飲水消毒,不論是自來水,還是井水、河水、塘水都要消毒。如50公斤水加漂粉精片1片,就可殺滅甲肝病毒;如已有甲肝流行可適當加大漂粉精用量。為防止水源和農(nóng)作物受到污染,不要用新鮮糞便下田不要在河、塘內(nèi)洗甲肝病人的衣物等。
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