肝腹水的常見誘發因素

肝腹水發病的原因有哪些呢？肝腹水是肝硬化最常見的并發癥，當病情發展到肝腹水了，則提示病情已經惡化，大大增加了治療難度以及患者的精神負擔。所以了解肝腹水發病的原因是很有必要的，了解了肝腹水發病的原因我們就能夠提早的預防，從而降低發病的機率。

（一）肝腹水的病因之醛固酮等增多：

在正常情況下，醛固酮都是在肝內滅活，當肝功能不全時可引起對醛固酮及抗利尿激素的滅活不足，造成繼發性醛固酮及抗利尿激素增多。

（二）肝腹水發病的原因之腎臟的作用：

腹水一旦形成，由于有效循環血容量的減少，使腎灌注量減少，從而使腎血流量減少，腎小球濾過率降低，后者又可引起抗利尿激素增加，形成惡性循環。這些因素均能增加水、鈉在遠端腎小管的重吸收而加重腹水的程度。

（三）肝腹水發病的原因之淋巴漏出增加：

肝硬化時的再生結節可引起竇后性肝靜脈阻塞，導致肝淋巴排泄障礙而壓力增高，致使淋巴漏出增加，淋巴液進入腹腔促進腹水的形成。

（四）肝腹水發病的原因之門脈壓力增高：

現已明確，來源于腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈以及脾靜脈的大量血液匯集到肝門靜脈，當肝臟發生硬化時，門靜脈的血液不能正常順利地通過肝臟回流到心臟，也就是說門靜脈回流受阻，門靜脈內壓力增高，表現為門靜脈內徑增寬，靜脈內的壓力增高，水份就容易通過血管壁漏到血管外。

（五）肝腹水發病的原因之血漿白蛋白降低：

血漿白蛋白由肝細胞合成，肝硬化時肝細胞功能障礙，使白蛋白的合成顯著減少，從而使血漿膠體滲透壓降低。如果血清白蛋白濃度減低到30克/升以下時，就容易發生血管內的水份漏到血管外，到腹腔中就形成腹水。