肝硬化的中醫辨證治療

中醫將肝硬化分為氣郁濕阻、寒濕困脾、濕熱內蘊、肝脾血瘀和脾腎陽虛五型，其治療方法具體如下：

1、氣郁濕阻型

癥狀：腹大脹滿，按之不堅，脅下脹滿，或有疼痛，納少噯氣，食后作脹，小便少。苔白膩，脈弦。

治則：疏肝利氣，行溫消滿。

方藥：柴胡疏肝散合五苓散加減。

2、寒濕困脾型

癥狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹問，得熱稍舒，形寒肢冷，精神困倦，大便溏薄，小便短少。苔白膩，脈緩。

治則：溫中散寒，化濕利水。

方藥：實脾飲加味。

3、濕熱內蘊型

癥狀：腹大堅滿，院腹急痛，煩熱口苦，納少身重，溲赤短澀，大便秘結或搪垢，或有面目發黃。舌邊尖紅，苔黃膩，脈弦數。

治則：清熱利濕，利水退黃。

方藥：茵陳蒿湯合中滿分消九加減。

4、肝脾血瘀型

癥狀：腹大堅滿，脅腹攻痛，右脅觸之有疤塊，質偏硬，脈絡怒張，面色黧黑，面頸胸臂有血痣，呈絲紋狀，手掌赤痕，唇色紫褐，渴不欲飲，牙宣鼻衄，大便色黑。舌質紫黯或有瘀斑，脈細澀。

治則：活血化瘀，行氣利水。

方藥：調營飲加減。

5、脾腎陽虛型

癥狀：腹大脹滿，朝輕暮重，神疲體倦，畏寒肢冷，脘悶納呆，大便溏薄，面色蒼黃或（白光）白，腰膝酸軟，下肢浮腫，小便短少。舌質胖淡，脈沉細。

治則：溫補脾腎，化氣行水。

方藥：附子理中九合真武湯加減。