肝硬化患者的皮膚表現(xiàn)

肝硬化的患者我們應(yīng)該知道如果不能及時(shí)的治療，疾病的嚴(yán)重程度會(huì)進(jìn)一步的加深，想要治療肝硬化患者的話，首先我們應(yīng)該知道肝硬化以下的基本知識(shí)，為此總結(jié)了以下肝硬化的患者皮膚會(huì)出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)。

可有黃疸，血膽紅素多在17.1～51.3mol/L以下，可能由于溶血引起，但多數(shù)因肝細(xì)胞功能障礙對(duì)膽紅素不能攝取或不能結(jié)合，排泌等所致，若肝細(xì)胞有炎癥壞死，黃疸加深，可達(dá)68.4～85.5mol/L以上，甚至達(dá)342.0mol/L。

（1）胡蘿卜素血癥（carotinemia）：正常時(shí)肝細(xì)胞能將胡蘿卜素轉(zhuǎn)為維生素A，由于肝功能減退，在食用大量胡蘿卜素的水果或蔬菜時(shí)，出現(xiàn)胡蘿卜素血癥，皮膚，手掌，足心呈黃色。

（2）蜘蛛痣：典型蜘蛛痣的形狀是中央隆起3～5mm，周圍直徑2～3mm，稱體部，該部體溫較周圍高3℃；周圍呈血管網(wǎng)，稱為爪，每個(gè)爪的分支如放大20倍，可以看出有6～7個(gè)小分支，蜘蛛痣大小不等，多種多樣，初發(fā)者可僅1mm大小，特點(diǎn)是鮮紅色，血流方向?yàn)樽灾醒肓飨蛩闹埽么箢^針尖壓體部，周圍血管網(wǎng)即消失，較大的蜘蛛痣中央可有搏動(dòng)，望診，觸診均能證實(shí)。

蜘蛛痣的好發(fā)部位是面，頸，手各部，其次為胸，臂，背等處，極少見于口唇，耳，甲床，黏膜；臍以下更少見，原因尚不清楚，蜘蛛痣在正常女性可以發(fā)生，但如大而典型則多為肝病引起，男性病人出現(xiàn)蜘蛛痣對(duì)肝病更有診斷意義。

（3）肝掌：一般在大小魚際，該處皮膚發(fā)紅，重者各指尖端甚至掌心部均發(fā)紅，因這些部位動(dòng)，靜脈吻合支比較集中，同樣表現(xiàn)也可以出現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及妊娠。

（4）毛細(xì)血管擴(kuò)張：原理同蜘蛛痣，多發(fā)生于面部及下肢，呈細(xì)分支狀，色鮮紅。

（5）指甲：可有白色橫紋（Muehrcke line），曾描述肝硬化的白指甲。

（6）肝病面容：面色多黝黑污穢樣無光澤，可能由于繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，或肝臟不能代謝黑色素細(xì)胞刺激素所致，除面部外，手掌紋理及皮膚皺褶處也可有色素沉著。