妊娠合并肝硬化該如何治療？

肝硬化的孕婦的流產率、早產率、圍生兒死亡率均較正常妊娠增加，如果妊娠合并肝硬化，那么妊娠的危險性就增高。對于妊娠合并肝硬化的患者應該如何治療呢？

妊娠合并肝硬化的治療：

1、早期妊娠

妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原時間延長或食管靜脈曲張的孕婦，應及早終止妊娠。如單有食管靜脈曲張，患者又迫切希望妊娠，則先做門腔靜脈分流術后再妊娠，大多數能平穩地分娩。

2、繼續妊娠

1）產科、內科、外科共同管理。

（1）飲食：給予高維生素、適量蛋白和碳水化合物、低鹽、低脂肪、易消化的飲食。

（2）休息。

（3）保肝治療：補充多種維生素、肌苷、丹參、黃芪等。

（4）腹水治療：①限制水鈉：嚴格控制鈉攝入，以后再根據情況調整水的攝入量，一般控制在每天1000ml以下。②利尿：對全身水腫患者，每日體重減輕（水的負平衡）應控制在1000g以內，而全身無水腫者，每天體重減輕不應>300g。③血漿白蛋白的補充：適用于臨時緊急措施。④促進白蛋白合成：14氨基酸-800有助于白蛋白合成，對肝功能正常的肝硬化效果顯著。⑤腹水回收。

2）分娩方式

肝功能處于代償期無并發癥的肝硬化孕婦，可陰道試產，并做好輸血、補充凝血因子等準備。第1產程時避免過累，補充營養，維持水和電解質平衡。第2產程避免屏氣及腹部加壓，及時助產，兒頭娩出后即給宮縮劑預防產后出血。禁用止痛鎮靜藥。產后繼續注意子宮收縮情況，抗生素防感染。

中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因，乙型，丙型和丁型病毒性肝炎與肝硬化的關系密切。與男性相比，女性更易引起酒精性肝硬化，引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少，持續時間短。所以，女性在生活中，不可過度飲酒。生活習慣要良好，才能生育出健康的寶寶。