肝硬化的致命危害
肝硬化是一種伴隨多種慢性肝病的肝臟病變,目前還沒(méi)有被認(rèn)為是一種獨(dú)立的疾病。
慢性肝病因肝臟持續(xù)性損傷,多會(huì)伴有肝硬化。我國(guó)慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少見(jiàn)。這兩類(lèi)肝炎都因肝炎病毒復(fù)制,刺激了人體的免疫系統(tǒng),造成免疫淋巴細(xì)胞在清除病毒時(shí),“誤傷”肝細(xì)胞,產(chǎn)生肝臟內(nèi)炎癥,誘導(dǎo)了纖維組織增生,致使肝硬化。
隨著人民生活水平的提高,我國(guó)酒精性肝病和非酒精性肝病的發(fā)病率不斷上升。這兩種肝病中較重的病變是脂肪性肝炎,如不積極治療,損傷的肝細(xì)胞也可刺激肝內(nèi)纖維組織的大量增生,由肝硬化發(fā)展到肝硬化。
肝癌是各種肝病中最為兇險(xiǎn)的疾病,常常同時(shí)伴有肝硬化。其他如藥物性肝病、代謝性肝病、自身免疫性肝病或血吸蟲(chóng)病等,也與肝硬化有染。由于每個(gè)患者體質(zhì)情況和發(fā)病情況不一樣,纖維化的程度與病情的程度或病程的長(zhǎng)短可能不成正比關(guān)系。
肝硬化造成的危害肝臟是人體的一個(gè)重要器官,它不僅參與蛋白質(zhì)、凝血因子等重要物質(zhì)的合成,同時(shí)還是人體的“解毒工廠(chǎng)”。發(fā)生了肝硬化,意味著有廣泛的肝細(xì)胞受到破壞,必然會(huì)使肝臟的生理功能大打折扣,而且隨著病情的加重,這種“折扣”也越打越大。
在肝硬化早期,即肝功能代償期,患者的癥狀和體征均較輕微,肝功能檢查可能僅有輕度異常。肝硬化發(fā)展到一定程度之后,則進(jìn)入肝功能失代償期,患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發(fā)燒、黃疸、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水等種種體征。
此時(shí)著做化驗(yàn)檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的膽紅素、脂肪及蛋白質(zhì)代謝均發(fā)生異常,如白蛋白下降、膽紅素升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等。
肝硬化的并發(fā)癥對(duì)患者有很大的威脅。
首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化導(dǎo)致肝門(mén)靜脈高壓,食管胃底靜脈曲張,當(dāng)受到粗糙食物、化學(xué)物質(zhì)或腹內(nèi)壓升高等因素刺激時(shí),曲張的血管極易破裂,發(fā)生大出血。
其次是腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。
第三,發(fā)生肝性腦病。肝昏迷和肝腎綜合征、腎功能衰竭。這些并發(fā)癥預(yù)后極差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
另外,肝硬化患者脾功能亢進(jìn),機(jī)體免疫功能減退,加之門(mén)一體靜脈間側(cè)支循環(huán)的建立,增加了感染微生物的機(jī)會(huì),因而容易發(fā)生支氣管炎、肺炎、腹膜炎、膽道感染等。由于患者抵抗力降低,這些感染無(wú)異于雪上加霜,使患者的生命受到威脅。
肝硬化的治療既然肝硬化造成的危害很大、威脅生命,就一定要治療。由于肝硬化是各種慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此階段抗肝硬化治療,可以阻斷或減緩肝硬化的發(fā)生。即使肝癌手術(shù)后,也需要通過(guò)抗肝硬化來(lái)治療并發(fā)的肝硬化。
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