丙肝的3大并發(fā)癥是什么

1、 腎臟疾患。

HCV感染和腎病相關(guān)，丙肝并發(fā)癥最常見的是膜增生性和膜性腎小球腎炎。通常情況下，腎臟侵害無明顯臨床癥狀。對(duì)于伴有膜增生性腎小球腎炎的患者，鏡下血尿和蛋白尿是最常見的表現(xiàn)。平均來說，50%的患者會(huì)表現(xiàn)為輕到中度腎臟功能不全；在伴有腎臟侵害的患者中，25%以腎病綜合征為首發(fā)表現(xiàn)。血凝固性過高、甲狀腺功能障礙、維生素D缺乏和高脂血癥也可能是其表現(xiàn)。

2、丙肝并發(fā)癥包括皮膚并發(fā)癥。

慢性丙型肝炎可以導(dǎo)致皮膚并發(fā)癥，如冷球蛋白血癥、遲發(fā)性皮膚卟啉癥、白細(xì)胞破碎性血管炎、網(wǎng)狀青斑、蕁麻疹、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、白塞氏病等，最常見的是冷球蛋白血癥。有研究顯示，約40%～54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血癥，而在乙型肝炎中僅有15%，其他原因的肝臟疾病為32%。冷球蛋白血癥典型癥狀是疲困、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹（紫癜、蕁麻疹、過敏性血管炎）、神經(jīng)病、腎炎（腎小球腎炎）等，實(shí)驗(yàn)室檢查可見類風(fēng)濕因子、冷球蛋白（含丙肝抗體/抗唱HCV和HCVRNA）升高，補(bǔ)體水平下降。該癥患者存在一種遇冷沉淀、溫暖后又溶解的免疫球蛋白，因此而得名。

3、肝硬化和肝細(xì)胞癌是主要的丙肝的并發(fā)癥。

現(xiàn)代研究認(rèn)為，從感染HCV到肝硬化發(fā)生約需20年，到原發(fā)性肝細(xì)胞癌發(fā)生約需30年，慢性丙型肝炎患者有20%～30% 的患者最終發(fā)展成肝硬化，少數(shù)發(fā)展為原發(fā)性肝細(xì)胞癌。Benvegnu報(bào)道HCV感染者在診斷丙肝后肝硬化的10年內(nèi)，原發(fā)性肝癌是導(dǎo)致患者死亡的最常見的并發(fā)癥。HCV與肝硬化在病因上的相關(guān)性日益受到關(guān)注。Al唱Quaiz研究證實(shí)，慢性丙型肝炎發(fā)生肝硬化的相關(guān)危險(xiǎn)因素是年齡、男性、飲酒、合并其他肝炎病毒感染等。