乙肝妊娠危險(xiǎn)嗎

慢性不活動(dòng)性乙肝對(duì)妊娠的影響不很大。不少患者能懷孕并順利進(jìn)行到分娩。國外報(bào)道穩(wěn)定的自身免疫性慢性肝炎亦能順利妊娠至分娩。慢性活動(dòng)性自身免疫肝炎經(jīng)免疫抑制劑治療后，有時(shí)亦能保持妊娠，但流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎均增多，對(duì)肝功能亦有不良影響。慢性活動(dòng)性乙肝多不能妊娠，偶有妊娠者，肝病均惡化，死胎率亦很高。

治療與一般乙肝相同，但須加強(qiáng)對(duì)母嬰的監(jiān)護(hù)和營(yíng)養(yǎng)，一般輕癥不必中止妊娠，特別是已屬中期者。分娩方式應(yīng)爭(zhēng)取陰道分娩，因手術(shù)對(duì)肝炎不利；

如孕婦肝病惡化，估計(jì)不能承擔(dān)妊娠，則應(yīng)積極中止妊娠，中止方式依母胎情況而定，如可挽救胎兒，則剖腹，否則以嬰兒出生后24h內(nèi)應(yīng)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，然后于3月末及6月末各再注射乙肝疫苗一次，預(yù)防HBV傳染。

分娩應(yīng)加強(qiáng)消毒隔離，產(chǎn)后進(jìn)行母嬰隔離。嬰兒則宜人工喂養(yǎng)。HBsAg檢測(cè) （RPHA或ELTSA法）應(yīng)列為產(chǎn)前常規(guī)，對(duì)HBsAg（尤以HBeAg）陽性者，應(yīng)設(shè)專床分娩。

嬰兒出生后24h內(nèi)應(yīng)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，然后于1月末及6月末各再注射乙肝疫苗一次，預(yù)防HBV傳染。