小兒丙肝的五大分型表現(xiàn)
不同類型的丙肝患兒可表現(xiàn)出不同的臨床特點(diǎn)。那么在臨床上小兒丙肝的癥狀表現(xiàn)分別有哪些呢?我們一起來聽聽肝病專家的分析和講解:
1、急性丙型肝炎
該類型的丙肝多起病隱匿,癥狀較輕,常見乏力或活動(dòng)耐力下降、厭食、腹部不適等癥狀;約25%的疾病丙肝患兒會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸,肝臟輕到中度增大,脾大者較為少見;ALT可表現(xiàn)為單相或多相型增高,后種類型預(yù)示肝損害嚴(yán)重或易發(fā)展成慢性型。急性丙型肝炎的病程約3~6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,其中約有40%~60%的患兒轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住?/p>
2、慢性丙型肝炎
小兒慢性丙肝的分型與乙肝相同。病毒血癥可呈持續(xù)性或間歇性,其中又以持續(xù)性較為多見,患兒自然痊愈的可能性極小,部分可發(fā)展為肝炎肝硬化。
3、亞臨床型丙型肝炎
該型為兒科常見的臨床類型?;純撼o肝炎癥狀,多在體檢或因其他疾病就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎病情,可進(jìn)一步追查病原方而得以診斷。同時(shí),追問相關(guān)病史可發(fā)現(xiàn)部分亞臨床型丙肝患兒尚處于急性期,而部分已進(jìn)入慢性階段。
4、嬰兒HCV感染
嬰兒丙肝患者多為顯性感染,易出現(xiàn)黃疸,并可呈短暫的病毒血癥,即在出生數(shù)月后病毒血癥消失,抗HCV多隨之陰轉(zhuǎn)。
5、急性黃疸型丙肝
約數(shù)日至2周。病毒入侵血液后引起病毒血癥和輕微的肝臟損害。起病明顯者占80%,首先出現(xiàn)全身不適和乏力,小兒常伴有低熱。約有三分之一的患者起病急,有輕、中度發(fā)熱,也有高熱伴寒戰(zhàn)者,呈弛張熱。常見癥狀有食欲不振、惡心、厭油、嘔吐、腹痛和腹脹,少數(shù)有腹瀉或便秘等。有些患者可出現(xiàn)明顯的頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道感染癥狀,有的則有蕁麻疹。隨著病程發(fā)展,胃腸道癥狀會(huì)逐漸加重,肝臟進(jìn)行性腫大,尿色加深。重癥患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀以及出血傾向。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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