酒精肝早期有什么癥狀 治酒精肝別進(jìn)四個誤區(qū)
對于酒精肝這個疾病的發(fā)生,我們都已經(jīng)不陌生了吧,酒精肝顧名思義就是因為喝酒過量而導(dǎo)致肝臟受到了損害的現(xiàn)象,給患者朋友們帶來極其嚴(yán)重的影響和傷害, 下面我們看看酒精肝的早期癥狀有哪些?
酒精肝的早期癥狀
1、輕癥會出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多(主要因此是中性粒細(xì)胞增多)類似細(xì)菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素大于100μmol/L;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標(biāo)。
2、少數(shù)酒精肝早期癥狀重有黃疸,水腫,維生素缺乏,檢查出來的結(jié)果一般都是肝大,觸診柔軟,光滑邊鈍,有彈性感或壓痛,脾臟增大較少,由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周圍硬化或靜脈栓塞,可造成門靜脈高壓表現(xiàn)有腹水發(fā)生,但無硬化。
3、如果酒精肝持續(xù)發(fā)展變嚴(yán)重的話,消化道癥狀會比較明顯,有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼等不同癥狀,嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,這是非常需要患者注意的。
酒精肝的認(rèn)識誤區(qū)
誤區(qū)一:有什么藥方可以戒酒
對于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。一般輕度酒精肝戒酒三四周后就可改善癥狀,有肝功能異常者可配合用些保肝解毒藥,如還原型谷胱甘肽、硫普諾寧等,半年后轉(zhuǎn)氨酶會慢慢下降。
但喝酒容易戒酒難。醫(yī)學(xué)界目前還沒研究出一種立竿見影的戒酒藥,想靠藥物、偏方戒酒其實是一種誤區(qū)。當(dāng)然,長期喝酒的人你讓他突然停下來,他會很難受,出現(xiàn)戒斷癥狀。如失眠、煩躁、吃不下飯,甚至震顫、抽搐等類似戒毒的癥狀,這是戒酒綜合征,需要找醫(yī)生,給與鎮(zhèn)靜、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)等對癥治療。
有關(guān)戒酒方法主要是心理和行為治療。首先病人應(yīng)當(dāng)堅定戒酒信心,主動采取措施,逐漸遞減酒量,改變原有的生活方式。包括每天少喝一兩,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點(diǎn)無酒飲料,盡量避免與酒友聚會,培養(yǎng)多種業(yè)余愛好等。
誤區(qū)二:我不是肝炎,為什么轉(zhuǎn)氨酶會升高
50歲的李先生說起自己的肝病,就百思不解:自己轉(zhuǎn)氨酶升高多年,但經(jīng)檢查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都對不上號。“我到底得的是什么病?”他問醫(yī)生。經(jīng)詢問,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他有多年飲酒史,又結(jié)合癥狀,判斷他為酒精肝。
酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,常無自覺癥狀,僅感覺腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,其中以天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ast)和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(ggt)升高較為突出。輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導(dǎo)致腹水和大出血。
誤區(qū)三:隔三岔五上酒場,不會得酒精肝。
究竟喝多大量的酒、喝多久會造成酒精肝?有人認(rèn)為:“我隔三岔五才上次酒場,沒事。”真的是這樣嗎
酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當(dāng)于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。
誤區(qū)四:我肝功能正常,為什么不能喝酒
一位40歲出頭的肝癌患者,兩年前查出患有酒精肝,不過當(dāng)時肝功能檢查正常。因工作需要,經(jīng)常半斤八兩地繼續(xù)喝酒。他總說:“我肝功能正常,為什么不能喝?”一個月前到廣州出差,感到肝區(qū)痛,腹脹。一檢查,滿肚腹水,已是肝癌晚期。
酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,還會加速乙肝等病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的進(jìn)程。所以有兩類人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少應(yīng)當(dāng)每隔半年查一次肝功能。肝臟具有很強(qiáng)的代償能力,在病情的隱匿發(fā)展中,肝細(xì)胞不損傷到一定程度,肝功能檢查可以是正常的。此時如繼續(xù)喝酒,無異于“雪上加霜”。待到“不正常”出現(xiàn),往往悔之晚矣。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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