肝區疼痛一定是肝臟疾病嗎？

什么是肝區痛？

肝區痛是右側季肋部的自發性疼痛。肝病病人常感到肝區針刺一樣痛，或沉甸甸有個東西掛在那兒，時有時無，常能忍受，生氣、勞累、活動時明顯，臥床休息可緩解，但右側臥位時卻加劇。肝病病人大都有肝區疼痛的癥狀，可是為何肝病病人會出現肝區疼痛的癥狀呢？

肝組織本身不會疼痛，因為它沒有痛覺神經，所以患者在做肝臟穿刺或其他原因使肝實質受損時，并不會有疼痛的感覺。但肝區的確會疼痛，為什么呢？原因就在肝臟的包膜上。

生物體有自我保護的本能，為了保護肝臟、也使肝包膜和其他的內臟器官相隔開來，肝臟表面有一層很薄的包膜。這層包膜有豐富的痛覺神經，不管受到什么刺激都會有疼痛的感覺。所以在做肝臟穿刺的時候要打一點麻藥，目的是麻醉它外面的包膜，使其失去痛感。

發生肝炎時，無論病因是什么，肝組織會因發炎而充血、水腫，使肝臟變得膨大起來，拉緊外層包膜，于是刺激了痛覺神經，疼痛就產生了。醫生體檢觸摸到患者腫大的肝臟時，患者會覺得疼痛也是這個道理。

肝區疼痛的常見病

肝炎

肝區疼痛是較輕的持續的隱痛。前面說了，肝炎時肝組織會因炎癥而充血、水腫，這在短期內是不容易消散的；這也決定了疼痛性質是持續性的，即一天內24小時都會疼痛；疼痛也不會像膽囊炎疼痛等那樣傳到別的部位。

肝腫瘤

要注意的是肝腫瘤時的疼痛，雖有點類似肝炎時的肝痛，但由于癌細胞繁衍迅速，肝臟快速膨脹，產生的疼痛要比肝炎時產生的疼痛劇烈得多，有的甚至達到難以忍受的程度，常需使用較強的止痛藥。

肝臟相鄰器官疾病

肝區牽涉到一些相鄰的臟器，有些疼痛需加以區別。如膽囊、膽道、右上腹的腸子及胃的下端，都是肝臟的鄰里，通常各司其職、互不干擾，但有時這幾個鄰里也會遭災，鬧起病來，產生疼痛，有些容易與肝臟疼痛混淆不清，使人發生誤會，以為肝臟出了問題。