怎樣預防乙肝發(fā)展為肝硬化

肝硬化是乙肝患者最害怕的結局。乙肝是肝硬化最常見、最直接的原因，約有10～30%的乙肝可發(fā)展為肝硬化，因此，防治乙肝是防治肝硬化最重要的方法。

“乙肝→肝纖維化→肝硬化”組成的“三步曲”是慢性乙肝導致嚴重后果的共同途征，防治肝硬化最主要的是防止乙肝向肝纖維化發(fā)展。肝穿刺細胞學研究表明：輕型乙肝（特別是有基因變異的“小三陽”）發(fā)生纖維化者有62.6%，中、重度者為100%。

肝纖維化是可逆性的損傷，是完全可以治愈的；早、中期（代償期）肝硬化絕大部分還有可逆性，積極治療也能完全治愈或基本治愈；而晚期肝硬化是完全不可逆的，很難治愈。因此，預防乙肝發(fā)展為肝硬化，應從治療乙肝和肝纖維化做起：

1、 定期檢查：得了乙肝，每半年～1年檢查肝功能、前S1抗原（或HBV-DNA）、B超檢查（肝、脾、門靜脈）。

2、 積極治療乙肝：肝功能異常、前S1抗原陽性或B超有問題，那一定要治療，否則就容易出現(xiàn)肝硬化；肝功能正常（特別是“小三陽”），要是前S1抗原陽性或有肝纖維化也必須治療。

3、 抗病毒：前S1抗原陽性，體內有病毒復制，就應采取抗病毒治療。

4、 抗纖維化：古拉定（GSH）、促肝細胞生長因子（pHGF）、漢防已甲素、中藥（如丹參、乙肝散）等，時間6個月至1年半。

5、 保肝護肝：對于肝功能異常者，應采取保肝護肝治療，如GSH、pHGF、甘利欣、降酶藥、肝氨等。

6、 免疫調節(jié)：乙肝最主要的炎癥改變就是肝臟的自身免疫反應，因此免疫調節(jié)最為關鍵。

7、 禁酒戒煙、低脂飲食、避免重體力活動、保持足夠睡眠等。