提高肝癌預后如何科學隨訪
肝癌發展常呈多中心性生長,因此一次手術切除腫瘤并不是萬事大吉,很可能其他部位接二連三的生出腫瘤,因此肝癌術后的隨訪工作一定要做好。如何做隨訪工作是病人需要注意的。
肝癌治療后,通常是會復發或再發的。復發的早晚既取決于肝癌的惡性程度和治療手段清除肝癌病灶的徹底性。肝癌的惡性程度越高,癌灶越大,治療的徹底性就越不能保證,復發的可能性越大,就越早。反之亦然。
肝癌治療后,假若可以科學隨訪,定期復查,則可以在早期發現肝癌復發。復發癌灶發現得越早,病灶越小,治療也越簡單,而且效果也越好。可見,肝癌治療后的科學隨訪是提升肝癌療效的重要措施,是肝癌綜合治療中不可忽視的組成部分。
肝癌術后如何隨訪最好?
肝癌病人完成一個階段的治療后,醫師應根據病人的實際情況(如治療的方式、殘留或復發的可能性等)設計隨訪計劃。通常,應每月復查肝功能和甲胎蛋白,每2~3個月復查增強CT或磁共振,必要時行PET-CT檢查。
隨訪內容應包括問詢病人在上次隨訪后有沒有新發的不適,體格檢查(主要是腹部查體),化驗(主要是甲胎蛋白,根據情況決定是否需要檢查肝功能和病毒復制情況),影像學檢查(主要是腹部影像學檢查,首選上腹部核磁檢查,間斷做胸片,必要時做骨掃描和胸部CT)。
(責任編輯:陳曉 )
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