易患肝癌的幾類(lèi)人群
肝癌因其惡性度高、病情進(jìn)展快,病人早期一般沒(méi)有什么不適,一旦出現(xiàn)癥狀就診,往往已屬中晚期。故治療難度大、療效差,一般發(fā)病后生存時(shí)間僅為6個(gè)月,人稱(chēng)“癌中之王”。
1、有肝癌家族史的人
一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病,如色素沉著病、糖原貯積癥等都會(huì)發(fā)展為肝硬化,肝癌的發(fā)生率也很高;另一方面,大家認(rèn)為肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒(méi)有證據(jù)表明肝癌會(huì)遺傳。
2、肝炎后肝硬化病人
50%以上的肝硬化病人發(fā)生癌變,而且多是病情反復(fù)、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。
3、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人
中國(guó)的肝癌高發(fā)區(qū)主要在東南沿海,如廣西的扶綏、隆安,福建的廈門(mén)、同安,江蘇的啟東、海門(mén),上海的崇明、南匯等,這些地區(qū)平均每10萬(wàn)人中至少有30人死于肝癌。另外,肝癌發(fā)病率,沿海高于內(nèi)地,東南、東北高于西南、西北地區(qū)。
4、長(zhǎng)期酗酒
長(zhǎng)期酗酒,可明顯損傷肝細(xì)胞以及導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,肝臟易發(fā)生肝硬化,在肝硬化的基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。當(dāng)然,除了上述飲食因素外,乙型肝炎、肝臟內(nèi)的寄生蟲(chóng)病(如華支睪吸蟲(chóng))、遺傳易感性也與肝癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。
當(dāng)上述兩種因素起作用時(shí),肝癌更易發(fā)生,如乙型肝炎與黃曲霉素的暴露則發(fā)病會(huì)更快。 酒精中毒還可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時(shí),枯否氏細(xì)胞減少,可增加肝細(xì)胞癌變的發(fā)生。
5、生活條件艱苦的人群
肝癌的發(fā)生有個(gè)職業(yè)特點(diǎn),農(nóng)民的發(fā)病率和死亡率最高。有人說(shuō),在中國(guó)肝癌和胃癌是窮出來(lái)的病,經(jīng)濟(jì)條件差的人易患“肝癌”,有一定的道理。
6、基因突變
環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。
7、飲水不健康
水是維持人類(lèi)有機(jī)體正常生存的重要物質(zhì)。水本身當(dāng)然不會(huì)引起腫瘤,但流行病學(xué)調(diào)查卻證明,飲水污染的程度與肝癌發(fā)病率呈正相關(guān)。無(wú)疑提示水源中存在有致癌物質(zhì),還可能是多種致癌物質(zhì)的共同作用,譬如腐植酸、藍(lán)綠藻毒素等。
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