肝硬化病人的皮膚表現

肝硬化患者皮膚變化表現為面色灰暗或面色黝黑，往往色素沉著，這種皮膚改變往往是病程后形成，一般稱為肝病面容。

由于失代償性肝硬化時，肝功能減退，肝臟對體內雌激素的滅活減少，雌激素增加，引起體內硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱，酪氨酸變成黑色素的量增多所致。

肝硬化者繼發性腎上腺皮質功能減退，肝臟不能代謝垂體前葉所分泌的黑色素刺激素，促使黑色素分泌增加。此外，膽汁淤積性肝硬化患者表現為皮膚黯黃，無光澤，還可有皮膚黃褐斑及黃色瘤形成，系血內類脂質濃度增高，沉積于皮膚所致。

依據目前肝硬化治療容易出現的誤區，建議肝硬化治療要以綜合治療為主，治療中還應注意以下原則：

（1）早期診斷、辨證治療：肝硬化早期積極治療是非常關鍵的，當肝臟病變尚處于纖化階段，通過積極治療，病情可以逆轉或不再進展。尤其是在治療上要根據不同年齡、不同性別、不同體質、不同癥狀和病情發展的不同階段，辨證論治，靈活用。切忌所有病人都用一種，一種不能治百病。

（2）病因治療：肝硬化患者在治療時，應該依據疾病誘發的原因來采取的治療。病毒性肝炎所致的肝硬化患者應該積極采取抗病毒治療，可的改善肝功能，有利于病情好轉。酒精性肝病及物性肝病引起的肝硬化，應中止飲酒及停用中毒物。

（3）合理的物治療：用必須合理，切忌多用、濫用。這是慢性肝病，肝硬化治療的基本原則。臨床發現早期肝硬化患者，盲目過多地用反而會增加肝臟對物代謝的負荷，同時未知的或已知的物副作用均可加重對機體的損害，故對早期肝硬化患者不宜過多盲目用。

（3）改善肝功能和抗肝纖化：肝功中的轉氨酶及膽紅素異常多揭示肝損害，應按照肝炎的治療原則給予中西結合治療。

（4）積極防治并發癥：防止病情進一步加重；失代償期除了保肝、恢復肝功能外，還要積極防治并發癥。肝硬化失代償期并發癥較多，可導致嚴重后果。對于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、并發感染等并發癥，根據病人的具體情況，選擇行之的方法。