甲型肝炎診斷標準

專家指出，”甲型病毒性肝炎”簡稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一種急性傳染病。臨床上表現為起病急，有”畏寒”、”發熱”、食欲減退、”惡心”、”疲乏”、”肝腫大”及”肝功能異常”。部分病例出現”黃疸”，無癥狀”感染”病例較常見，一般不轉為慢性和病原攜帶狀態。甲型肝炎診斷標準是什么呢？

甲型肝炎患者發病后1～4周血清中即可檢出甲肝特異性抗體。該特異性抗體主要有兩種，即早期甲肝抗體： igm型抗體（抗hav，igm）以及恢復期甲肝抗體： igg型抗體（抗hav- ig）。

前者在感染初期占優勢，3個月后滴度下降，于6～8個月后不易檢出；后者初期滴度較低，后逐漸升高，該抗體在康復后仍可維持相當滴度，可持續數年或更長時間。由于抗havigm僅出現在感染早期，第二次感染時不再出現，是對近期感染進行早期診斷的敏感指標，也是當前診斷甲型肝炎最簡便的方法。

因此，凡抗hav，1gm陽性提示為急性感染或復發，且只需檢測急性期單份血清可立即作出診斷。再結合流行病學調查，如有甲肝接觸史，有進食毛蛐等不潔飲食史；專家提醒：有典型的臨床表現如全身乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃厭油膩食物，肝功能檢查谷丙轉氨酶明顯升高，則甲型肝炎的診斷基本可以確定。