怎樣注射乙肝疫苗?
乙肝是一種嚴重危害人們健康和生命的傳染性疾病,可引起肝硬化和肝癌,繼而造成患者生活質量降低、勞動力喪失和壽命減少,給國家、家庭和個人帶來沉重的經濟負擔。乙肝疫苗接種是抵御這個“隱匿殺手”的主要措施。可有效地降低乙肝的發病率(注射后的保護率在70%-90%)。那究竟怎樣注射乙肝疫苗呢?
【1】新生兒注射乙肝疫苗:
●新生兒的父母均沒有乙肝:
該新生兒在出生后應盡快(8小時內)給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣),1個月后,再打1支,6個月后再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;
●新生兒的母親一方為單純表面抗原陽性:
單用乙肝疫苗就可以取得比較滿意的效果,乙肝疫苗使用的方法依然是0、1、6方案,有報導認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。
●新生兒的母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性:
聯合應用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法為:新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1個月各注射1支,每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),以上兩個方案保護的成功率都在90%以上。
【2】成人及兒童注射乙肝疫苗:
接種乙肝疫苗前需先進行化驗,一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體,化驗結果顯示乙肝這三系統均為陰性、轉氨酶正常,才可以進行乙肝疫苗接種。凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務行業者及保育工作人員等群體特別需要進行乙肝疫苗的注射。
乙肝疫苗的全程免疫需3針,在半年內完成,即分別在0、1、6個月注射乙肝疫苗10微克。但如果母親是乙肝病毒表面抗原(hbsag)單項陽性的新生兒、與肝炎病人密切接觸者及醫務人員應首次注射30微克,那么要分別在0、1、6個月注射乙肝疫苗30微克、10微克、10微克。
【3】意外接觸乙肝病毒者注射乙肝疫苗:
● 如果接觸者未注射過乙肝疫苗,先注射乙肝免疫球蛋白(24小時內),然后接種乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。
● 如果接觸者已注射過乙肝疫苗,但未經全程乙肝疫苗的免疫,應在注射乙肝免疫球蛋白后,按接種乙肝疫苗的流程全程接種乙肝疫苗。
● 如果接觸者接種過疫苗,并已產生乙肝表面抗體的接觸者,應根據其抗體水平而定。如果乙肝表面抗體水平足夠可不必處理;水平不夠應加強注射1針疫苗;如果初次免疫無應答者應盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。
附:注射乙肝疫苗后經常和乙肝患者接觸還是有好處的,這樣有可能接觸到一些乙肝病毒或乙肝病毒的殘余物,有助于激活抗體,能使免疫力更持久,所以希望大家都不要歧視乙肝患者(在打乙肝疫苗的前提下)。
(責任編輯:家醫編輯 )
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