走出誤區正確認識肝臟類疾病

誤區一：肝臟疾病就是肝炎

肝臟疾病的范圍很大，其中感染性疾病占主要部分。不僅有常見的病毒性肝炎，還有鉤端螺旋體病、寄生蟲感染（血吸蟲病、瘧疾和阿米巴病），肝膿腫、肝臟肉芽腫變、肝膽系結核感染、麻風病、立克次體感染、支原體感染、回歸熱、肝梅毒。真菌感染、黑熱病、華支睪吸蟲病、膽道蛔蟲病和肝蛔蟲癥、肝包蟲病、膽道梨形鞭毛蟲感染。另外，許多全身感染性疾病也可引起小面積的局灶性肝臟壞死性炎癥。

除了感染因素之外，其他非感染性因素也可以引起肝臟的改變。

●免疫性疾病，如自身免疫性肝炎；

●藥物和毒物引起的肝損傷，如藥物性、酒精性、工業和環境中毒性肝病等；

●遺傳和代謝性疾病，如營養不良、脂肪肝、糖尿病等；

●肝血管性疾病，如肝動脈阻塞、肝動脈瘤。肝動—靜脈瘺等；

●肝臟腫瘤，如原發性肝癌、轉移性肝癌。其他肝臟腫瘤、肝膽的良性腫瘤等。

臨床上能引起肝臟損害的疾病有幾十種之多，有的發病率非常低，就不一一列舉。

以上這些不是肝炎的肝臟疾病，往往不被人們所認識。故需要廣大患者對此有所了解。

誤區二：肝炎由肝炎病毒引起，因此都會傳染

肝炎的發病可由多種病毒引起，但由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒（亦稱A，B、C、D、E型肝炎病毒）引起的肝炎為傳染性病毒性肝炎，具有較強的傳染性，被我國列為法定的乙類傳染病。

除此以外，EB病毒、柯薩奇病毒。巨細胞病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹—水痘病毒、流行性出血熱病毒、風疹病毒、馬爾堡病毒、人類免疫缺陷性病毒。腸道病毒感染和黃病毒均可以引起肝臟的炎癥，出現肝炎的癥狀和體征。但這些病毒引起的肝炎對人群的威脅并不大，故不被列為傳染性病毒性肝炎。

誤區三：傳染性肝炎是接觸傳染，因此與傳染性肝炎患者一起工作或學習是十分危險的

引起肝炎的病因不同，即使是傳染性肝炎其傳播方式亦各異。就前面提到的5種肝炎病毒引起的傳染性肝炎來說，它們的感染途徑、預防的方式和方法就有很大差異。如甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，是通過消化道傳播的，因此不要與患者共用餐具；家庭內應注意對餐具。茶具、毛巾、牙刷、牙缸和面盆等進行消毒；飯前，便前、便后要洗手。而乙型，丙型和丁型病毒性肝炎主要是通過血液和有污染的血液制品傳播的，如共用注射器、醫院內感染以及母嬰傳播等。因此日常生活中的普通接觸并不構成傳染，與這類患者在一起工作和學習一般是沒有問題的。

誤區四：黃疸性肝炎就是甲型病毒性肝炎

在急性肝炎中，根據實驗室檢查血清膽紅素是否高于正常參考值，又分為黃疸型和無黃疸型。因此，各種肝炎病毒引起的急性肝炎都可以是黃疸性肝炎，也就是說，黃疸性肝炎并不僅限于甲型病毒性肝炎。

誤區五：肝炎的結局必然是肝硬化和肝癌

病毒性肝炎從臨床癥狀和體征上可分為急性肝炎、慢性肝炎、重癥肝炎。其中由甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒引起的肝炎，由于無慢性肝炎發生，故不會發展為肝硬化和肝癌。

肝炎臨床表現相似。癥狀和體征不明顯，但往往伴有肝功能的異常。長期反復的肝臟炎癥如果得不到控制，將會出現肝臟的纖維化。肝硬化。所以說，積極治療肝臟的炎癥、保證肝臟功能正常。是預防肝硬化的必須手段。對于乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎應積極進行抗病毒治療，從源頭上阻斷病毒對肝細胞的破壞，防止肝臟持續和反復的炎癥，以防肝硬化的發生。

肝癌的發生原因有許多，但其中最重要的是由于各種原因導致細胞變異，使肝臟細胞無限制地生長，破壞了正常肝臟組織的結構，并且蔓延到全身各組織器官。

因此，早期正確地治療肝臟疾病，合理的飲食和生活習慣，在醫生指導下鍛煉身體，提高機體的免疫能力，大部分患者是不會發展成肝硬化和肝癌的。