乙肝患者流鼻血的原因是什么
1、凝血因子合成減少:正常血液中存在著抗凝血物質和凝血因子,可使血液流動不被凝固,又可使出血的部位及時止血。肝臟是制造I、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子的器官,肝炎時,凝血因子合成減少,從而使血液凝固能力降低。
2、凝血因子消耗增加:肝細胞承擔著清除凝血物質的能力,而肝炎使這種能力降低;炎癥又要促進凝血活酶樣物質釋放,使凝血因子較平時的消耗明顯增加。
3、肝炎病毒激活免疫系統:損傷血管內皮,激活凝血系統,循環血液中大量微血栓的形成,致凝血因子消耗增加。
4、有止血作用的纖維蛋白溶解:平素纖維蛋白的溶解酶要靠肝臟清除。肝炎嚴重時這種能力降低,促使纖維蛋白溶解而出血。
5、血小板質量異常:血小板是血液中止血的基礎物質。肝炎病毒和免疫復合物可抑制骨髓使產生血小板的量減少,質受損。另外,脾功能亢進以及血管內凝血可使血小板被破壞、消耗增多。
6、內毒素血癥與出血密切相關:肝炎特別是重型肝炎時,來自腸道的內毒素不能被肝臟濾過、解毒而進入血流,可使血液釋放、血栓形成等引起彌漫性血管內凝血,凝血因子消耗增加。
7、繼發感染:重型肝炎和慢性肝炎使機體抵抗力下降,各種病原菌乘虛而入,引起肺炎、腹腔感染、皮膚膿腫、敗血癥及深部霉菌感染等。病原菌繁殖和感染時所產生的內外毒素和免疫物質結合,可激活凝血系統形成大量血栓,導致出血現象。
(責任編輯:陳曉 )
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