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            乙型肝炎核心抗體陽性的意義

            2017-01-13 11:37:28      

            經(jīng)常有患者問:乙型肝炎核心抗體陽性是什么意思?當(dāng)很多人拿到乙肝體檢報(bào)告時(shí),見到自己的報(bào)告單上提示乙肝核心抗體陽性,便開始擔(dān)憂自己是否患上了乙肝。以為只要是“+”就表明患上了乙肝,這種想法是否正確呢?很多人對(duì)于乙肝的認(rèn)識(shí)還是不夠的,那么乙型肝炎核心抗體陽性說明了什么呢?

            乙型肝炎核心抗體對(duì)人體沒有保護(hù)性,它是反映肝臟的組成單位-肝細(xì)胞受到乙肝病毒(HBV)侵害的一種指標(biāo),其持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)十年甚至終生,但只有血液中檢測(cè)到抗-HBc含量高時(shí)才代表正在感染,而低含量則指過去曾感染過乙肝病毒,只具有流行病學(xué)意義,并不能肯定被檢查者有問題。檢測(cè)中單項(xiàng)乙肝核心抗體陽性較多見,主要見于下面幾種情況。

            1、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人體自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗體出現(xiàn)比乙肝表面抗體早,所以僅能檢測(cè)到乙肝核心抗體呈陽性。

            2、乙型肝炎核心抗體陽性的母親可以傳給嬰兒,獻(xiàn)血者也可以通過輸血傳播給接受血液的人,嬰兒或者接受血液的人均可能檢測(cè)到乙肝核心抗體呈陽性。

            3,過去的乙肝病毒感染者,由于乙型肝炎核心抗體比乙肝表面抗體在體內(nèi)存在的時(shí)間長,因此乙肝表面抗體已消失或在可檢測(cè)水平以下時(shí),乙肝核心抗體仍存在,這種感染者也可能是那些自己根本沒有出現(xiàn)過乙肝癥狀的人,也就是說感染者本人根本不知道自己曾經(jīng)感染過乙肝病毒。

            預(yù)防乙肝傳染,要及時(shí)接種乙肝疫苗。接種疫苗時(shí)需注意,若肝功檢驗(yàn)均在正常值之內(nèi),現(xiàn)在沒有乙肝抗體,需嚴(yán)格的按照標(biāo)準(zhǔn)的乙肝疫苗接種方式01、6依次進(jìn)行接種,乙肝疫苗接種全過程結(jié)束后一個(gè)月,檢驗(yàn)乙肝兩對(duì)半,確認(rèn)是否產(chǎn)生乙肝抗體;如果接種后產(chǎn)生了抗體,確認(rèn)乙肝抗體的滴度<10,要再注射一支乙肝疫苗加強(qiáng)針,如果乙肝抗體的滴度>10,不用注射乙肝疫苗加強(qiáng)針;三~五年后,檢驗(yàn)乙肝五項(xiàng),如果抗體滴度依然>10,表明抗體挺高,不用注射乙肝疫苗加強(qiáng)針,現(xiàn)在都是基因工程乙肝疫苗,國產(chǎn)的、進(jìn)口的都可以。

            總之,如果是單純的乙型肝炎核心抗體陽性,應(yīng)進(jìn)一步的檢查HBV-DNA,確定是否有傳染性。如果HBV-DNA陰性,說明檢查者是正常的,如果是陽性,也只能說明此人曾感染過乙肝,但現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)正常。

            (責(zé)任編輯:陳曉 )

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