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            肝功能異常是肝硬化嗎 肝硬化有哪些癥狀

            2017-01-13 11:24:45      

            肝功能異常是指,當肝臟受到某些致病因素的損害,可以引起肝臟形態結構的破壞和肝功能的代謝異常。如果損害比較嚴重而且廣泛(一次或長期反復損害),引起明顯的物質代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變,稱為肝功能不正常。那么,肝功能異常是肝硬化嗎?肝硬化有哪些癥狀?

            肝功能異常不一定是肝硬化,還有很多病因引起肝功能異常。例如以下情況:

            1、感染寄生蟲(血吸蟲、華枝睪吸蟲、阿米巴)、鉤端螺旋體、細菌、病毒均可造成肝臟損害;其中尤以病毒最常見(如病毒性肝炎)。

            2、化學藥品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、銻、砷劑等,往往可破壞肝細胞的酶系統,引起代謝障礙,或使氧化磷酸化過程受到抑制,atp生成減少,導致肝細胞變性壞死;有些藥物,如氯丙嗪、對氨柳酸、異菸肼、某些碘胺藥物和抗菌素(如四環素),即使治療劑量就可以引起少數人的肝臟損害,這可能與過敏有關。

            3、免疫功能異常肝病可以引起免疫反應異常,免疫反應異常又是引起肝臟損害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的體液免疫和細胞免疫都能損害肝細胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能結合到肝細胞表面,改變肝細胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原發性膽汁性肝硬化,病人血內有多種抗體(抗小膽管抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗核抗體等),也可能是一種自身免疫性疾病。

            肝硬化有以下癥狀:

            1、代償期(一般屬Child-PughA級)

            可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。

            2、失代償期(一般屬Child-PughB、C級)

            有肝功損害及門脈高壓癥候群。

            (1)全身癥狀乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。

            (2)消化道癥狀食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,肝源性糖尿病,可出現多尿、多食等癥狀。

            (3)出血傾向及貧血齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

            (4)內分泌障礙蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

            (5)低蛋白血癥雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

            (6)門脈高壓腹腔積液、胸腔積液、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。

            (責任編輯:陳曉 )

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