關于開展自體干細胞移植治療肝硬化腹水技術

我國僅乙肝患者就有上千萬之多，在眾多的肝病患者中，肝硬化是各種慢性肝病的終末期表現，對其治療方法的研究一直處于不斷的探索之中，肝移植因其能夠從根本上改善肝功能、延長肝硬化患者的生存期，己成為理想的治療選擇，然而由于其治療費用昂貴、供肝數量有限以及道德倫理等方面的問題，同時又限制了在臨床上的廣泛應用，因此，尋找一種經濟易行、又無供求限制的新方法，早已成為廣大學者的研究方向。大量實驗性研究顯示骨髓干細胞具有持久生成肝細胞和膽管細胞的能力；可以自體采集，避免其他方式移植可能出現的排斥反應；移植過程簡便易行、治療費用低廉；而且不涉及倫理道德等問題，在理論上具有可行性。骨髓干細胞移植治療肝硬化可行性研究。胃腸病學和肝病學雜志]。因此，自體干細胞移植為肝硬化等晚期肝病患者提供了新的希望。

肝硬化、肝腹水是一種慢性全身消耗性疾病，是所有肝病的晚期階段，難治性的肝腹水屬中醫“臌脹”范疇，在古代屬風、癆、臌、膈四大頑癥之一。肝硬化、肝腹水方面的治療，截止目前國內外尚無很好的方法，多采用輸白蛋白、打利尿針、腹水超濾濃縮回輸法、保肝藥物等措施，雖能暫時解除患者痛苦，但治標不治本。

干細胞移植是當今世界上最前沿、最熱門的醫療新技術之一。最近，俄羅斯、英國等先后宣布應用自體骨髓干細胞移植技術在治療終末期肝病方面獲得滿意效果，引起了世界范圍內的關注。被譽為“肝硬化治療第二條終極途徑”。國內外的研究及臨床應用均表明，自體干細胞移植治療肝硬化腹水等肝病效果出色，具有廣泛推廣價值，綜合起來，主要有3 大優點：

①效果明顯：2～4 周，食欲不振、乏力、腹水等癥狀顯著減輕甚至消失；8～12周，干細胞開始分化，8 項關鍵性生化指標可望恢復；3～6 個月，隨著新的肝細胞不斷增加，受損肝組織得到修復，肝功能逐漸恢復，患者體征可獲全面改善，步入康復階段。

②費用低廉：一般國內實施自體干細胞移植的費用平均在3～5 萬元，和活體肝移植相比，僅相當于其費用的1/10 左右，而實質性改善狀況尤其是遠期效果并無特別差異。

③技術風險小：手術本身過程并不復雜，加上采用的是介入微創手段，而且移植對象來自于患者本人，所以不會產生肝移植那樣的排異反應。身體條件好些的，做完后觀察數日即可出院。