中醫治療乙肝有哪些關鍵點
在門診,經常碰到這樣的情況:盡管醫生告訴病人,他只是一名乙肝病毒攜帶者,目前肝功能正常,暫時不需要治療,但病人仍非常擔心出同樣的答復(不需要治療),病人仍舊不死心,開始轉向一些小診所就診,或吃些偏方。這真是折騰得很。
從感染到肝硬化,通常要十幾二十年 不少。乙肝病毒攜帶者之所以熱衷于治療,主要是對乙肝過度恐懼所致。很多人認為,感染了乙肝病毒,意味著以后就會得肝硬化、肝癌。
無可否認,較普通人而言,乙肝病毒感染者日后患上肝硬化、肝癌的機會的確有所增加,但并非一定會發生。想有的人,年輕時已發現是乙肝病毒攜帶者,但直到五六十歲,他也沒有出現明顯的肝損害,跟常人沒太大區別。
再說,從乙肝病毒感染發展到肝硬化,是需要一定時間的,多數在十幾二十年,經過漫長的肝炎反復活動所致。 我國大部分的乙肝病人,都是小時候(嬰兒時期)感染乙肝病毒的。兒時,因免疫系統還未發育完善,即便當時病毒量較高,轉氨酶也不一定升高(即沒有肝炎活動)。
到了青春期后,免疫系統覺醒,開始攻擊病毒,逐漸出現肝炎活動若肝炎反復活動而不治療,肝組織不斷損傷修復,形成纖維化,時間久了,有些人就會出現肝硬化。
肝穿刺,解決兩頭不到岸 若能很好地控制肝炎活動,無疑有助于減少肝硬化、肝癌的發生。因此,是否有必要治療,關鍵就看肝功能和病毒水平:如果轉氨酶明顯升高(超過正常上限兩倍以上),說明肝炎活動明顯。此時,對于e抗原陽性者(即俗稱的大三陽)而言,若病毒水平超過10的5次方,就要進行抗病毒治療而e抗原陰性者(小三陽),病毒水平只要超過10的4次方,也得治療。當然,有些時候,轉氨酶只是升高一點點,并沒有超過正常上限的兩倍。
(責任編輯:陳曉 )
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