解析4種肝病容易誤診肝癌

在治療肝病的過程中，我們常常會被誤診，從而走進治療誤區。肝病，是指發生在肝臟的病變，包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多種肝病。而肝癌是指發生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發性肝癌和轉移性肝癌。接下來我們就一起來看看哪些肝病容易誤診肝癌呢？

肝癌是一種可怕的癌癥，誰都不想自己患上肝癌，那么生活中就需要積極做好預防，遠離肝癌威脅。那么，肝癌應該如何發現，如何確診呢？有很多肝部疾病的癥狀與肝癌是相似的，這種情況下應該如何分辨呢？

容易誤診肝癌的四種疾病

肉芽腫：一些女性患者因口服避孕藥、寄生蟲感染或者自身免疫功能紊亂等原因，肝臟會出現孤立光滑且完整的結節，影像上難以和肝癌區別。建議進行超聲或CT引導下組織學檢查。

肝硬化結節：肝硬化結節最容易被診斷為肝癌，因為多數原發性肝癌會發展為肝硬化，而肝硬化嚴重者會出現大量增生結節，這種結節與早期肝癌較難區分，建議進行超聲或CT引導下穿刺活檢，以便準確診斷。

肝膿腫：患者有乏力、低熱、消瘦、肝區不適等臨床表現，發病初期難以和肝癌鑒別，需要結合血常規、AFP、肝功等生化指標綜合判斷。

肝血管瘤：肝血管瘤和肝細胞癌易混淆，其實血管瘤生長緩慢，一般沒有慢性肝病病史，臨床無乏力、納差、腹脹等表現，體征也不會出現肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

不均勻脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均勻的脂肪堆積，有時難以和肝癌區別。臨床上，脂肪肝不會有肝癌患者的全身表現，如腹脹、腹瀉、右側肝區不適、消瘦等。

專家點評：如果想明確診斷，還要留意以下危險因素：是否有慢性乙、丙肝病史，是否有進食或接觸黃曲霉素病史，是否有長期酗酒史，是否有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能會出現鞏膜輕度黃染、肝掌、蜘蛛痣；中晚期會出現腫大淋巴結，雙下肢輕度水腫，而良性病變患者沒有以上體征。

肝癌怎樣確診？

B超只能發現可疑的結節，確診需要做CT或磁共振，加強CT如有造影劑“快進快出”的特點，一般就可以確診。

甲胎蛋白是診斷肝癌的標志，但增高未必是肝癌；肝癌也未必增高。

肝癌診斷一般不做穿刺，不到3cm的癌結節很難穿刺到，而且有可能會引起穿刺針通過的路上發生腫瘤擴散。