乙肝五項檢查的意義

目前常用血清學方法檢測乙肝患者血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc，稱乙肝五項，俗稱2對半。

HBsAg和抗-HBs：HBsAg陽性表示機體感染了HBV。可見于：

1、急性乙肝的潛伏期和急性期，檢出率為70%；

2、HBV所致的慢性肝病，包括慢性乙肝、肝硬化和原發性肝癌；

3、無癥狀HBsAg攜帶者。急性肝炎恢復后，一般1~4個月內HBsAg消失，若持續6個月以上，說明已向慢性肝炎轉化。抗-HBs陽性表示機體已獲得對HBV的免疫力。若為乙肝患者則表示已開始恢復，預后良好；若為乙肝疫苗接種者，則表示對HBV產生了免疫力。

HBeAg和抗-HBe：HBeAg陽性是體內HBV復制和血液傳染性強的指標。如果HBeAg持續陽性，可能預后較差；HBeAg如轉為陰性，抗-HBe出現，則表示病毒停止復制，機體已獲得一定免疫力，血液傳染性降低。出現前C區突變者例外。

抗-HBc：包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。抗-HBcIgM常出現于感染早期，且滴度很高，可診斷為急性乙肝；而慢性乙肝時抗-HBcIgM可持續陽性，但滴度低。抗-HBcIgG出現較晚，且可持續多年，是過去感染的指標。