肝癌的晚期需要做什么檢查?
肝癌的晚期需要做什么檢查?
晚期肝癌患者出現(xiàn)右上腹有間歇性或持續(xù)性鈍痛或刺痛;右葉下段的肝癌常可于右肋上直接捫及腫塊,左葉肝癌有劍突下腫塊或左肋下腫塊表現(xiàn);因膽管閉塞,膽汁在血液積聚引致黃疸;還會出現(xiàn)黑便、腹水、黃疸、嘔血、內(nèi)出血等肝癌晚期癥狀,那么,肝癌需要做什么檢查呢?
1、血液酶學(xué)檢查:主要指γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶的同功酶,測定值可明顯高于正常范圍,但因其缺乏特異性,多作為肝癌的輔助診斷檢查。
2、血管造影檢查:血管造影檢查在肝癌的診斷中仍占一定地位,對2公分以下的小肝癌能更精確迅速地作出診斷,但因其具有一定的創(chuàng)傷性,未被臨床廣泛應(yīng)用。
3、MRI檢查:MRI檢查是肝癌影像診斷的有力補充,隨著磁共振技術(shù)的發(fā)展越來越重要。對脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌檢出及定性、肝癌介入治療后腫瘤殘留及復(fù)發(fā)的判斷具有優(yōu)勢。MRI平掃組織分辯率高,可對病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,增強(qiáng)掃描可了解腫瘤的血供情況,平掃與增強(qiáng)掃描結(jié)合更有助于肝癌的檢查診斷。
4、CT檢查:目前是肝癌診斷和鑒別診斷最重要的影像肝癌的檢查方法。用來觀察肝癌形態(tài)及血供狀況、肝癌的檢出、定性、分期以及肝癌治療后復(fù)查。而平掃價值有限,可用來觀察脂肪變、出血和碘油栓塞后沉積情況。增強(qiáng)掃描應(yīng)視為常規(guī),可行直接增強(qiáng)掃描,視情況需要加掃平掃。
5、B型超聲檢查:B超檢查不僅可清楚顯示腫瘤的大小,形態(tài),發(fā)現(xiàn)直徑2厘米甚至更小一些的病變,而且還具有操作簡便、費用低的特點,故是目前較好有定位價值的非侵入性檢查方法。
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