護(hù)理肝硬化患者要注意什么

全面評(píng)估病人情況實(shí)行個(gè)性化護(hù)理

護(hù)士在病人人院后，應(yīng)全面收集資料，評(píng)估病人情況，包括不適癥狀、職業(yè)、文化、對(duì)患病的態(tài)度、對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度、家庭經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)支持系統(tǒng)等，在準(zhǔn)確評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上制訂系統(tǒng)有效的護(hù)理計(jì)劃，對(duì)不同的個(gè)體實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。

男性病人敵對(duì)現(xiàn)象明顯，應(yīng)耐心地勸導(dǎo)病人。病情較嚴(yán)重的病人，常常失去治病的信心，護(hù)士應(yīng)向病人說明病情變化過程的復(fù)雜性，同時(shí)應(yīng)及時(shí)將治療好轉(zhuǎn)的信息反饋給病人。

醫(yī)患信任加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系

與病人建立良好的信任關(guān)系，積極主動(dòng)與病人交談，耐心傾聽并解答病人提出的問題，經(jīng)常給予鼓勵(lì)和支持，使病人重新樹立自信心，以樂觀、積極的態(tài)度面對(duì)自己的疾病。

在與病人交談的過程中，正確運(yùn)用鼓勵(lì)、安慰、解釋、保證、指導(dǎo)、暗示等支持性治療方法，以解決病人存在的心理問題，為病人提供心理支持。家屬的配合做好家屬的工作，取得家屬配合與家屬配合，做好保護(hù)性醫(yī)療工作，同時(shí)要詳盡地向家屬介紹病情、治療情況，取得家屬的配合。

要求病人家屬以良好的情緒、積極的態(tài)度鼓勵(lì)和支持病人，并告訴家屬在探視時(shí)討論話題不要集中在病情上，家庭成員要理解病人，多探視病人，不要露出厭煩、恐懼情緒。

宜靜養(yǎng)不宜疲勞肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐，當(dāng)肝細(xì)胞被增生纖維組織分隔，形成結(jié)節(jié)狀假小葉，即肝硬化時(shí)，會(huì)使各類血管間失去正常關(guān)系，肝細(xì)胞內(nèi)營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致肝功能代償不全，從而出現(xiàn)一系列的生理性病變，如內(nèi)分泌紊亂、蛋白倒置等。

若超負(fù)荷體力活動(dòng)會(huì)增加肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，加重病情的發(fā)展。因此，代償期的患者不應(yīng)過勞，應(yīng)臥床休息，這樣，才能保護(hù)肝臟。中醫(yī)認(rèn)為肝為陰臟，主動(dòng)喜靜。因肝藏血卻又賴以養(yǎng)，動(dòng)則血行，靜則血止，古人有人臥血?dú)w于肝之說。

當(dāng)機(jī)體劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，肝臟把其所貯存的血向機(jī)體外圍輸布，以供機(jī)體需要；當(dāng)機(jī)體休息時(shí)，全身活動(dòng)時(shí)少，機(jī)體外圍血液需求量相對(duì)減少，部分血液歸藏于肝，以達(dá)到養(yǎng)肝和恢復(fù)肝功能的目的。

保持情緒穩(wěn)定：中醫(yī)講怒傷肝。激怒時(shí)引起分泌腎上腺素，刺激肝細(xì)胞使肝細(xì)胞內(nèi)的GPT分泌到血清中，使肝細(xì)胞愈加受損。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化，會(huì)刺激機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變。

肝臟和內(nèi)分泌腺功能休戚相關(guān)，可促使某些激素的合成、轉(zhuǎn)變和分解。另外，憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。氣滯則血瘀，致生瘀積、腫塊（肝硬化）；氣滯疏不利，則津液不布，水道不輸，致生膨脹（腹水），皆使病情加重。患者一定要保護(hù)心情的通達(dá)，配合醫(yī)生治療，否則雖有靈丹妙藥，也是枉然。