診斷肝硬化需要怎么做
現在人們的生活水平雖然提高了,但是疾病卻是越來越多。尤其是肝硬化疾病近年來有著很高的發病率,肝硬化疾病的發生,很多事和人們的飲食息息相關的,那么究竟該如何診斷肝硬化,我們來通過文章具體了解。
1、分析病史:肝硬化無特異性癥狀。約半數患者可無明顯自覺癥狀,部分患者有易疲勞、食欲降低、腹脹、肝區不適或隱痛、惡心、暖氣等。肝硬化患者可能有長期飲酒史或有糖尿病,肥胖、營養不良及中毒性肝損傷等病史。部分患者可觸及肝腫大,并可有輕度壓痛。
2、實驗室檢測:可有血漿球蛋白變化,特別是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性輕度增高或正常。但這些均為非特異性的變化。
3、B超和CT檢測:肝硬化B超檢查可見肝實質呈微細致密的強反射光點,深部組織回升減弱。超聲對重度肝硬化的診斷率達95%。CT掃描示肝臟密度比其他臟器(如正常脾臟、血管)低下,一般認為確診肝硬化的準確性優于B超。
4、肝活檢檢測:肝穿刺活檢細胞學檢查是確診肝硬化的唯一方法。目前多在B超引導下進行肝穿刺,抽吸肝組織活檢,遠較過去的盲目肝穿刺法準確安全,尤其對于局灶性肝硬化或彌慢性肝硬化伴正常肝島與B超下肝癌鑒別有困難時具有獨特的優越性。
通過對活檢組織顯微鏡下觀察可以明確肝硬化病變程度、類型、有無合并脂肪性肝炎和肝纖維化。這對病人的治療以及預后判斷亦有重要價值。但由于它是一種創傷性檢查。病人難以接受,普及相對比較困難。
(責任編輯:陳曉 )
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