引起的肝硬化腹水治療

肝硬化腹水也就是常說的肝腹水，發生的主流機制是因為門脈高壓，而不是淋巴回流障礙、低白蛋白血癥，感染和門靜脈血栓形成和原有肝病（主要是乙型肝炎、丙型肝炎、自身免疫性肝炎，等等）再活動或者導致肝臟損傷的其他因素是肝硬化腹水加重的因素。

治療策略第一步、人體在站立位時RAAS興奮性增加，門脈高壓患者可能出現腹水或腹水增加，所以，、是減少站立位。

第二步、已經出現腹水的疾病患者，如果減少站立位不能減少腹水，可限制鈉鹽攝入，減少鈉、水潴留。

第三步、通過減少站立位和限制鈉鹽攝入仍然不能減少腹水，可使用醛固酮受體阻斷劑螺內酯，通過減少醛固酮的作用來減少鈉、水潴留。

第四步、前三步仍不能減少腹水，可以使用攀利尿劑，最常用的是呋噻米（速尿），增加鈉離子排泄，但同時會導致氯離子、鉀離子丟失，加重代謝性堿中毒，需要注意。

第五步、前四步不能減少腹水，同時患者存在低鈉血癥，可使用抗利尿激素受體阻斷劑，但可能引起高鈉血癥，需要注意?？梢圆扇〉奶娲龇ㄊ鞘褂?0%甘露醇，快速靜脈滴注或靜脈注射，通過滲透性利尿來緩解腹水，但長期使用可導致腎臟損傷，需要重視。強調的是，腹水抽放和腹水回輸也是一個替代治療方法，但只是姑息治療措施。多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜，適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉，應忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物，不宜進食過熱食物以防并發出血。