肝腹水就是肝癌嗎

肝腹水是晚期肝癌最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，肝癌腹水的出現(xiàn)嚴(yán)重影響著肝癌患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也增加了中晚期肝癌治療的難度，嚴(yán)重者甚至?xí){到患者的生命。在日常生活中，也會(huì)出現(xiàn)這樣的情況：很多人對(duì)肝腹水的相關(guān)知識(shí)了解不多，認(rèn)為出現(xiàn)肝腹水就是已經(jīng)患有肝癌，究竟是不是這樣呢？

肝腹水和肝癌是兩個(gè)完全不同的概念。肝炎、肝硬化、肝癌是肝病三步曲。肝腹水是肝硬化功能失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)。肝硬化病情繼續(xù)遷延就是肝癌，肝硬化是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟，而造成的慢性進(jìn)行性彌漫性干病；肝癌是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌腫。

事實(shí)上，腹水僅僅是一種病征，而不是一種疾病。產(chǎn)生腹水的病因較多，比較常見(jiàn)的為心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營(yíng)養(yǎng)障礙病、惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、卵巢腫瘤、結(jié)締組織疾病等等。其中，肝硬化就是造成肝腹水的常見(jiàn)原因之一，患者出現(xiàn)腹水提示肝硬化已屬于失代償期，而肝腹水是肝硬化代償功能減退最突出的體征，少量腹水時(shí)患者可無(wú)明顯癥狀，大量腹水時(shí)可使腹部明顯膨隆，腹壁緊張發(fā)亮，臍外凸。此時(shí)進(jìn)行腹水檢查可見(jiàn)：腹水呈淡黃色漏出液，外觀透明。當(dāng)腹水呈血性時(shí)則應(yīng)高度懷疑癌變，應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查以明確診斷。

由上可見(jiàn)，肝癌時(shí)可出現(xiàn)肝腹水，但是出現(xiàn)肝腹水未必就是肝癌。如出現(xiàn)腹水，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，尋找病因，切勿盲目恐慌。并且飲食上面要注意：高熱量、高維生素、易消化飲食。慢性肝炎合并肝硬化、血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，每日蛋白質(zhì)攝入量少于0.5G/KG。合并腹水少尿者，無(wú)鹽或低鹽飲食，氯化鈉1.2~2.0G，進(jìn)水量每日不超過(guò)1000ML。