父親有乙肝會傳染給嬰兒嗎
據(jù)國內(nèi)研究結(jié)果表明,乙肝父親傳播給嬰兒的幾率也很高。下面就來介紹乙肝父嬰傳播的原理和方式,還有阻斷其傳播的辦法。
乙肝父嬰傳播
患有乙肝的男性,其精子中可檢出乙肝病毒DNA,隨著精子進(jìn)入卵細(xì)胞,盡管母親無肝炎,但這種受精卵在形成胚胎過程中,乙肝病毒也在不斷增殖,使這種子代成為乙肝患者或病毒攜帶者,因而,這種乙肝病毒的傳播方式稱為父嬰傳播。
間接父嬰傳播
即使受精時(shí)無乙肝病毒感染,但只要孕期夫婦生活在一起,孕婦仍一直未脫離被丈夫乙肝病毒感染的危險(xiǎn)。因?yàn)槿粘I畹拿芮薪佑|、孕期的性生活等均有可能使孕婦被乙肝病毒感染,進(jìn)而又可通過父-母-嬰的方式感染子代。
父嬰傳播阻斷的辦法
1、降低準(zhǔn)爸爸的傳染性:
降低準(zhǔn)爸爸的傳染性主要在于控制其血清HBV-DNA含量。盡管生殖系統(tǒng)并非HBV的易感染區(qū),但仍有研究提示精液中含有極低量的乙肝病毒。通過抗病毒治療,有助于降低全身的HBV載量,理論上可進(jìn)一步降低精液中的HBV載量,這有助于進(jìn)一步減少父嬰間的垂直傳播。對于有治療指證的乙肝準(zhǔn)爸爸,接受治療即意味著在控制父嬰傳播,對此不應(yīng)猶豫。
2、降低受孕過程中HBV傳播
對孕前媽媽進(jìn)行疫苗免疫,獲得高滴度的保護(hù)性抗體HBsAb(即HBsAb達(dá)到400單位以上時(shí))。高載量的HBsAb有助于減少夫妻間的HBV傳播,因此推測其可降低HBV男性精液的感染能力。
孕期中,自孕20周產(chǎn)檢起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU,可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒,其目的也是進(jìn)一步加強(qiáng)了孕婦抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力,同時(shí)減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機(jī)會。
3、為新生兒注射乙肝疫苗和高效乙肝免疫球蛋白
父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外,還應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及1個(gè)月分別注射高效乙肝免疫球蛋白,一次100IU,以期更好的保護(hù)新生兒。
4、降低父嬰之間的密切接觸
有調(diào)查證實(shí),5歲前發(fā)生的HBV感染,年齡越小,越容易發(fā)生慢性化。因此在兒童年齡較低時(shí)應(yīng)減少與HBV-DNA陽性父親的密切接觸程度。但HBV-DNA陰性父親與已經(jīng)獲得較高滴度HBsAb的幼兒不應(yīng)受此限制。在增加?jì)雰嚎垢腥灸芰Ψ矫妫饕侵敢腋我呙绲慕臃N和乙肝免疫球蛋白的使用。
總的來說,父母親任何一方有乙肝都會有一定幾率傳染給嬰兒,所以新婚夫婦在婚前要進(jìn)行乙肝檢查,無論男女任何一方患有乙肝,都應(yīng)進(jìn)行積極治療,帶病情治愈無感染或病情穩(wěn)定后方可結(jié)婚育子。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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