怎樣看乙肝五項檢查單？

很多人對于乙肝五項的檢查（即二對半檢查）不是很明白，經常誤以為乙肝抗體陽性是得了乙肝。下面就臨床中經常遇到的乙肝五項問題介紹給大家。

常用乙肝病毒的血清學標志是：二對半即乙肝病毒五項指標。具體是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗一HBe）和乙肝核心抗體（抗一HBc）。注：前四者為二對，最后為半故意稱二對半。；乙肝五項各個指標的臨床意義：

（1）乙肝表面抗原（HBsAg）：簡稱表抗原。

臨床意義：陽性者表示已感染乙肝病毒，因為它本身是乙肝病毒的外殼蛋白。它可在乙肝患者的血液、精液、唾液、乳汁、淚液、陰道分泌物、鼻咽分泌物中存在。患者感染乙肝病毒后26月，當丙氨酸氨基轉換酶升高前28周時，血清檢測為陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可以病程早期轉陰（即陰性），慢性乙型肝炎患者可持續呈陽性。

（2）乙肝表面抗體（抗一HBs）：簡稱表抗體。； 臨床意義：它是一種對乙肝病毒免疫和保護性的抗體。它常在乙肝恢復期后出現陽性，此時乙肝病毒表面抗原已轉陰數月。乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強，持續時間越長（3一5年以上）。當再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體在二周內明顯升高。90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗體可轉陽。

（3）乙肝e抗原（HBeAg）：簡稱e抗原。； 乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒在體內復制活躍，傳染性強。在乙肝病毒感染后表面抗原（簡稱表抗）陽性時或其后數日，可測得乙肝e抗原。表抗的高蜂期也是乙肝e抗原（簡稱e抗原）高峰期，在肝炎癥狀出現后10周內逐漸下降，表抗原轉陰前可先轉陰。如果e抗原持續陽性則可發展為慢性持續性感染。慢性乙型肝炎患者中e抗原轉陰而乙肝e抗體轉陽，臨床上可出現明顯的肝功能惡化。

（4）乙肝e抗體（抗一HBe）：簡稱e抗體。； 最常用乙肝病毒的血清學標志是：二對半即乙肝病毒五項指標。具體是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗一HBe）和乙肝核心抗體（抗一HBc）。注：前四者為二對，最后為半故意稱二對半。； 在e抗原轉陰后數月出現e抗體陽性，預示著患者的傳染性已顯著或相對降低。也說明病毒復制程度已降低或明顯緩解。但近年也發現個e抗體陽性，但乙肝病毒核糖核酸（HBV-DNA）亦為陽性者的病情遷延不愈這是感染變異乙肝病毒所致，不可忽視。

（5）乙肝核心抗體（抗-HBc）：簡稱核心抗體。； 核心抗體通常在表抗原出現后3-5周，肝炎癥狀出現前即可在血清中查出。核心抗體可持續存在數年至數十年。核心抗體的低滴度表示乙肝病毒既往感染。