乙肝攜帶者的癥狀及診斷

乙肝攜帶者跟乙肝病人不同，攜帶者一般沒有明顯的癥狀，肝臟沒有損傷，肝功能正常，只是體內攜帶了乙肝病毒，但是對身體其他系統的正常運轉沒有大的影響。我們知道，乙肝患者要進行科學、規范的治療。而乙肝攜帶者是不需要治療的，只要做好定期檢查，如果不發病一直保持攜帶者狀態的話，跟健康人是一樣的。完全不影響學習、工作、生活。

乙肝攜帶者如何診斷呢？

（1）乙肝五項指標為小三陽，即HBsAg、HBeAb、HBcAb均為陽性，HBV-DNA陰性。

（2）近期肝功能正常（至少1年以上），B超提示：肝大小形態正常，回聲粗強，無門靜脈內徑增寬，脾大小正?；蛏源?，或兼有輕度膽囊炎征象。

（3）無明顯的自覺癥狀，或有輕度肝區不適，無肝掌、蜘蛛痣，鞏膜皮膚無黃染，無肝病面容。

（4）無明顯的反復發作的肝炎病史。

病毒殘留期慢性無癥狀HBV攜帶者中有極少數患者HBV-DNA低水平復制，確定診斷重點看病史和（2）、（3）三項指標。

乙肝攜帶者早期一般沒有明顯的癥狀，若出現較嚴重的癥狀，可能是已經發病了。當攜帶者肝臟受損，肝功能出現異常后，會引起很多的生命活動出現障礙，進而表現出很多的癥狀，如肝區不適、食欲不振、乏力、惡心、嘔吐、厭油等，部分患者還可能出現尿黃、皮膚黃、鞏膜黃的黃疸癥狀，如患者沒有及時治療，病情進一步發展，患者還可能出現肝掌、蜘蛛痣、恍然加深、腹水等重癥體征。