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            肝硬化檢查指標怎么看 患者須知的肝硬化知識

            2016-10-17 07:34:00      家庭醫生在線

            肝硬化是當前來看十分嚴重的一種肝臟疾病了,較多的朋友會出現肝硬化的癥狀,因此影響到了患者的生活,帶給患者相當多的痛苦,那么如何肝硬化有哪些檢查方法?

            肝硬化的檢查

            一、肝功能檢查:肝功能檢查如甲胎蛋白、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y一谷氨酰轉肽酶等。通過肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重。

            二、肝臟B超檢查:肝臟B超檢查是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結合考慮,亦是早期發現肝臟惡性腫瘤的工具。

            三、肝纖四項檢查:檢查肝纖四項對于早發現、早治療肝纖維化,避免肝纖維化發展為肝硬化十分重要。肝纖四項指標包括:透明質酸、板層素(層粘蛋白)、III型前膠原肽、IV型膠原,以上檢測值超標,就意味著肝纖維化進程,肝硬化的開始。

            四、病原學檢查:包括乙肝五項檢查和HBV-DNA。乙肝表面抗原陽性是乙肝病毒攜帶者的標志,HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復制活躍的指標。如HbsAg陰性而HbsAb陽性,則具有抵抗乙肝感染的能力。

            肝硬化疾病的預防措施

            預防肝硬化首先要戒酒。長期嗜酒是引起肝硬化的罪魁禍首。據調查,西方發達國家有六成左右肝硬化患者是由于長期嗜酒引起的。而我國也有上升的趨勢。因此,嗜酒者應警惕肝硬化的發生,最好戒酒。其次就是藥物,是藥三分毒,而肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官,尤其是口服藥物,經胃腸吸收進入肝臟后,由于藥物及代謝產物的毒性作用,或機體對藥物產生過敏反應,容易對肝臟造成損害,中藥也不例外,中藥十分講究藥性與藥理,亂用藥同樣會引起肝臟損傷導致肝硬化出現。目前有500多種藥物會引起肝臟損傷,數人在停藥后會慢慢好轉,但嚴重的會危及生命,需要及時保肝治療。

            再次預防肝硬化飲食也很重要。建議肝病患者應該清淡飲食,少油、少辣;所謂的淡,就是少放鹽。而對于有肝硬化早期癥狀的人,建議吃得冷一點,以免燙壞食道和胃;吃東西的時候慢一點,吃的東西則要軟一點,以免弄破食道粘膜。最后預防肝硬化就要抗肝纖維化。慢性肝病仍是我國最常見的導致肝硬化的原因,所以 慢性肝病患者,尤其是乙型和丙型肝炎,更應警惕肝硬化。慢性肝病患者往往伴有肝纖維化的發生,若不加以阻斷,長此以往漸漸發展為肝硬化,甚至肝癌。因此,慢性肝病患者根據病情要加以抗纖維化治療。時刻警惕肝硬化,積極改變不良習慣,積極治療慢性肝病,是防止肝硬化的關鍵。

            肝硬化是因組織結構紊亂而致肝功能障礙。目前尚無根治辦法。主要在于早期發現和阻止病程進展,延長生命和保持勞動力。代償期 肝硬化診斷確定后,注意勞逸結合,合理治療及飲食,應以高熱量,高蛋白、維生素豐富易消化的食物為宜,嚴禁飲酒。避免應用有肝損害的藥物。一般可參加輕工作。定期隨訪。失代償期 一般病情較重,需休息或住院治療。補充維生素有慢性肝炎活動時,應控制肝炎,必要時抗病毒及免疫調正治療,如干擾素,阿糖腺苷等,必要時應用強地松等治療。

            抗肝纖維化藥物:抗纖維化藥物在動物實驗中可阻止肝臟纖維化,但臨床使用尚少。常有副作用,影響應用。潑尼松(強的松)在肝硬化前期(肝纖維化時)有效,可以促進蛋白合成和膠原吸收,肝硬化晚期則無效,保護肝細胞,促肝細胞再生,防止肝細胞壞死的藥物,靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素c、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿可給予保肝、降酶、退黃等治療。,必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。

            血氨偏高或肝功能極差者,應限制蛋白質攝入,以免發生肝昏迷。出現腹水者應進低鹽或無鹽飲食。飲食方面應提供足夠的營養,食物要多樣化,供給含氨基酸的高價蛋白質、多種維生素、低脂肪、少渣飲食,要防止粗糙多纖維食物損傷食道靜脈,引起大出血。注意出血、紫癜、發熱、精神神經癥狀的改變,并及時和醫生取得聯系。每日測量腹圍和測定尿量,腹部肥胖可是自我鑒別脂肪肝的一大方法。還有,朋友們,肝臟疾病一旦發展至肝硬化階段,就表示肝硬化已經到失代償期。如果不進行積極治療的話,后果將會不堪設想。所以大家一定要多注意自己的身體,在肝硬化之前及時的采取治療措施,以免最后自己得了更嚴重的疾病,日常生活一定要保持愉快的心情,同時不能太過勞累,合理調節身體。

            (責任編輯:歐家福 )

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