小心這些事會傳染丁肝 丁肝應該先做這些檢查

丁肝的傳播途徑是什么？這個問題是患者十分關注的，丁肝跟乙肝（乙型病毒性肝炎）一樣都具有傳染性，了解丁肝的傳播途徑，有利于預防和治療。那么丁肝的傳播途徑是什么呢？下面請專家具體給大家講解一下：

專家指出丁肝亦是一種病毒性肝炎即丁肝的傳播途徑（HDV）與乙型肝炎病毒（HBV）的傳播途徑有著驚人的相似。

其血液為主要的傳播途徑，

其他則為在日常生活中和丁肝患者的過度親密接觸引起的。

母嬰胎傳也是丁型肝炎病毒的主要傳播途徑。

同時需留意的是丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒在急性期，很有可能會發生同時感染，慢性期則在感染乙型肝炎病毒后感染丁型肝炎病毒。

丁肝應該做哪些檢查

1、尿液檢查 一般急性黃疸型肝炎病人在黃疸癥狀出現前，尿膽原及尿膽紅素都為陽性。

2、血象檢查 分類計數中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多，白細胞總數正常或偏低。

3、肝功能試驗

（1）血清酶測定：血清丙氨酸轉氨酶（ALT）在黃疸出現之前就開始上升，在病極期達峰值。慢性肝炎時ALT會反復波動。急性肝炎可有極高的酶活性，恢復期隨血清膽紅素緩慢下降。重型肝炎在膽紅素急劇上升時ALT反而下降，稱為“酶疸分離”，這是病情重篤之征象。

天冬氨酸轉氨酶（AST）：AST約4/5存在于細胞線粒體（ASTm）、1/5在細胞液（ASTs）中，線粒體損傷時，血清AST明顯升高，反映肝細胞病變的嚴重性。

在病毒性肝炎時，ALT值高于AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。慢性病毒性肝炎病變持續活動時ALT/AST比例接近1，肝硬化時AST、增高常較ALT顯著。

ALT、AST除在病毒性肝炎活動期可增高外，其他肝臟疾病（如肝癌、毒物、藥物或酒精性肝損害等）、膽道疾患、胰腺炎、心肌病變、心力衰竭等多種疾病時亦可升高，應注意鑒別。

血清乳酸脫氫酶（LDH）、膽堿酯酶（ChE）、r谷氨酰轉肽酶（r-GT）等在急慢性肝損害時都可有改變，但靈敏度及改變幅度均遠不及轉氨酶。血清堿性磷酸酶（ALP）在肝內外膽管梗阻、肝占位性病變時可明顯升高。r-GT在膽汁淤積和肝細胞損害時可增高，可用其來鑒別ALP增高是否與肝膽疾病相關。酗酒也可引起r-GT增高。慢性肝炎在排除膽道疾病后，r-GT增高表示病變仍活動，肝衰竭時肝細胞微粒體嚴重損壞，r-GT合成減少，血r-GT也下降。

（2）血清膽紅素：病人在黃疸期血清膽紅素為逐日升高狀態，一般在1～2周內達高峰。

（3）蛋白代謝功能試驗：低清蛋白（Alb）血癥是肝臟疾病的一個重要指標，肝病的重度和病期會引起低清蛋白的降低程度。低A1b血癥和高球蛋白血癥是診斷肝硬化的特征性血清學指標。血清前Alb因其半衰期僅1.9天，故在肝實質損害時，變化更為敏感，下降幅度與肝細胞損害程度相一致，其變化機制與Alb相似。

甲胎蛋白（AFP）：在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化（活動性）時可有短期低、中度升高，AFP的增高標志肝細胞的再生活躍，在有廣泛肝細胞壞死的病人中，AFP增高可能預后較好。病人出現極高的血清AFP水平，以肝細胞性肝癌可能性最大。

血氨測定：重型肝炎肝衰竭時不能將氨合成為尿素排泄；肝硬化門一體側支循環良好病人血氨均可增高。氨抑制腦血流、糖代謝及能量供應，并且直接作用于神經元膜。氨中毒是肝性昏迷的主要原因之一，但血氨水平與腦病的發生和重度也可不一致。

血漿氨基酸譜分析對肝性腦病的診斷及預后有重要意義，重型肝炎和肝硬化病人的支鏈氨基酸接近正常或減少，芳香族氨基酸明顯升高，致使支/芳比值下降（正常3.0～3.5），肝性腦病時甚至可倒置。

（4）凝血酶原時間（PT）及活動度（PTA）：肝病時相關凝血因子合成減少，可引起PT延長，PT延長程度標志著肝細胞壞死和肝功能衰竭的程度，且其相關凝血因子半壽期很短，如Ⅶ（4～6h）、Ⅹ（48～60h）、Ⅱ（72～96h），因而能較迅速反映肝衰竭情況。重型肝炎PTA多在40%以下，PTA降至20%以下，常常預示預后不良。Pt延長也可見于先天性凝血因子缺陷者，彌漫性血管內凝血時及Vitk缺乏者等情況，應注意鑒別。

（5）脂質代謝有關試驗：血清總膽固醇（TC）在重型肝炎時明顯降低，有人認為TC<2.6mmol/L時預后甚差。在淤膽型肝炎及肝外阻塞時TC可明顯增高。血清甘油三酯（TG）在肝細胞損傷和肝內外阻塞性黃疸時可增高。