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            最易患上肝癌的竟然是這種人

            2016-08-04 08:19:24      家庭醫(yī)生在線

            肝癌(肝惡性瘤)的發(fā)病常隱匿,其患者多在肝病隨訪或體檢普查時(shí)應(yīng)用AFP及B超檢查偶然發(fā)現(xiàn)自己患了肝癌。那么哪些人更加容易患上肝癌呢?

            1、中老年人:大多數(shù)肝癌的高發(fā)年齡在四十歲以后,這是由于致癌因子的作用需要有一個(gè)積累的過程,這個(gè)過程甚至長達(dá)數(shù)十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50—60歲之間是個(gè)高發(fā)年齡段。此外,肝癌的發(fā)生也與人體的免疫功能衰退有關(guān)。人到中年以后,胸腺逐漸萎縮,因而與胸腺內(nèi)分泌密切相關(guān)的細(xì)胞免疫功能也逐漸減弱,人體不能有效地排斥異常的細(xì)胞,癌癥也就趁機(jī)萌發(fā)。

            2、男性:患肝癌的男性病人明顯地多于女性。男性肝癌病人數(shù)是女性的7—10倍。肝癌為什么以男性為高危人群,目前尚無確切的解釋。不過,有很多的醫(yī)學(xué)專家分析認(rèn)為女性體內(nèi)的雌性激素對(duì)某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。

            3、乙肝病人:流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明,乙肝流行的地區(qū)往往也是肝癌的高發(fā)地區(qū),患過乙肝的人確實(shí)比沒有患過乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要多,這種危險(xiǎn)性高達(dá)10.7倍之多。有學(xué)者認(rèn)為,乙型肝炎病毒引發(fā)肝癌的途徑,是由于先有乙型肝炎病毒釀成肝炎,肝炎又導(dǎo)致肝硬變,使肝細(xì)胞發(fā)生不典型增生,繼而發(fā)展成肝癌;另有一些學(xué)者則認(rèn)為慢性肝炎可以不經(jīng)過肝硬變階段而直接導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。但他們不同的觀點(diǎn)中有一點(diǎn)是一致的,即:乙型肝炎病毒可能是人類肝癌發(fā)病諸多因素中的主要啟動(dòng)因素。

            4、飲食不潔者:長期進(jìn)食霉變食物、食含亞硝酸鹽食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素之一。霉變食物中的黃曲霉毒素是誘發(fā)癌癥的主要因素,黃曲霉毒素是目前為止唯一一種明確其有致癌作用的物質(zhì)。同時(shí)它也是肝癌的輔助病因之一。亞硝酸鹽存在于自然界的很多食物中,蔬菜中的亞硝酸鹽的平均含量大約是4毫克/公斤,豆類更高,可以達(dá)到10毫克/公斤。亞硝酸的鹽是不會(huì)蓄積在體內(nèi)的,它可以通過尿液排出,日常膳食中的亞硝酸鹽不會(huì)對(duì)人體造成危害。大量的亞硝酸鹽對(duì)能人體產(chǎn)生很大危害,它可以轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì),這類物質(zhì)有明確的致癌作用。

            5、嗜煙酒者:有酗酒嗜好者,肝硬化的發(fā)病率很高,而肝硬化和肝癌的關(guān)系又非常深切。如果再加大量吸煙,就會(huì)加快、加重肝硬化的形成,促進(jìn)肝癌的發(fā)生。嚴(yán)格地講,飲酒不是患病的直接原因,但飲酒是致癌物的助手或推銷員,能促進(jìn)致癌物的致癌作用,還能抑制免疫系統(tǒng)的功能。另外,酒精可以刺激垂體的分泌,加快細(xì)胞分裂的速度,增加癌癥發(fā)生的易感性。

            針對(duì)肝癌的誤解

            誤解一:凡是肝炎都會(huì)變成肝癌,肝炎是很廣泛的含意,任何因素引起的肝臟炎癥性變化都可以稱為肝炎,但是,人們通常所說的肝炎,是指由肝炎病毒引起的肝炎,此類肝炎有傳染性,故又稱為傳染性肝炎。傳染性肝炎按引起肝炎病毒的不同,又可分為甲、乙、丙、丁、戊五型。近年來,還發(fā)現(xiàn)有庚型肝炎病毒及輸血后的TTV肝炎病毒,這兩種肝炎病毒的致病性還有待進(jìn)一步研究。

            甲型與戊型肝炎是一類,病人的糞便中可排出肝炎病毒,這些排泄物污染水和食物,便可能受到傳染。不過,這類肝炎大多可自愈,一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁陨踔涟l(fā)展成肝硬化或肝癌等。乙型肝炎與丙型肝炎則通過血液傳染,病人的血液中帶有肝炎病毒,因醫(yī)療或生活中的某些特定情況進(jìn)入另一人體內(nèi),以致另一人發(fā)病。乙肝、丙肝病人發(fā)病后大多仍可痊愈,但有一部分病人會(huì)演變?yōu)槁愿窝祝踔翆?dǎo)致肝硬化、肝癌。至于丁型肝炎則頗為奇特,丁型肝炎病毒不能獨(dú)立致病,僅發(fā)生在乙肝病毒感染之后,屬于雪上加霜之例,一旦感染丁肝病毒,乙肝病人的病情多數(shù)惡化。需要注意的是,丙肝演變?yōu)楦斡不⒏伟┑母怕食^乙肝。因此,丙肝病人更應(yīng)該積極治療,努力增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)康復(fù),防止向肝硬化、肝癌方向轉(zhuǎn)化。

            誤解二:與肝癌病人接觸會(huì)傳染感染,特定病原體,如感染細(xì)菌、病毒和寄生蟲的病人,通過一定的傳染途徑,將這些病原體傳播給正常人的過程叫傳染,由這些病原體引起的疾病叫傳染病。肝癌是人體自身細(xì)胞發(fā)生惡變、異常增生的惡性疾病,并無病原體排出,因而不是傳染病,不會(huì)傳染。有些肝癌病人出現(xiàn)黃疸,是肝功能受損或肝內(nèi)膽管受壓迫所致,并非并發(fā)了急性黃疸型肝炎,所以也不會(huì)傳染。

            流行病學(xué)調(diào)查材料亦證實(shí),與肝癌密切接觸的人患肝癌的機(jī)會(huì)并不比非接觸者多。所以,對(duì)肝癌病人一般無需采取特殊的隔離措施,接觸過肝癌病人者也不必緊張憂慮。但需要注意的是,由于肝癌大多數(shù)是在乙肝基礎(chǔ)上發(fā)生的,而乙肝可以通過密切接觸傳染。所以曾與患過乙肝的肝癌病人密切接觸的人,需要時(shí)可以接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙肝的傳染。

            誤解三:肝功能正常就不會(huì)是肝癌,肝功能試驗(yàn)是診斷肝炎、肝硬化的一項(xiàng)重要依據(jù),它能敏感地反映肝臟功能受損的程度。在臨床上,常常可以看到一些肝癌病人的肝功能正常,人們便疑慮,肝功能正常怎么會(huì)是肝癌呢?成人的肝臟約重1500克,含肝細(xì)胞2500億個(gè)。肝癌和肝炎、肝硬化不同,它是一種局限性病變,即使是彌漫性肝癌,許多小的癌結(jié)節(jié)彌漫分布于全肝臟內(nèi),也只是一部分肝細(xì)胞發(fā)生了癌變,其余肝細(xì)胞仍然正常。由于肝臟有強(qiáng)大的代償功能,一部分肝細(xì)胞可以替代全部肝細(xì)胞的功能,所以,肝癌病人的肝功能檢驗(yàn)結(jié)果仍然可以正常。

            (責(zé)任編輯:歐家福 )

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