這六類(lèi)人容易得脂肪肝 鑒別脂肪肝有哪些方法

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪肝的癥狀很多，多有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)上腹隱痛等。嚴(yán)重影響患者健康，下面看下哪些人容易得脂肪肝？

一、嗜酒、酗酒的人：大量酒精進(jìn)入體內(nèi)，主要在肝臟分解代謝。由于酒精對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的直接毒害作用，可使脂庫(kù)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟的脂肪增加，并減少脂肪肝內(nèi)的運(yùn)出，使肝對(duì)脂肪的分解代謝發(fā)生障礙。所以長(zhǎng)期飲酒及酗酒的人，肝內(nèi)脂肪酸最易堆積于肝臟，造成酒精性脂肪肝。

二、肥胖的人：通過(guò)肝組織活檢資料發(fā)現(xiàn)，約有50%的肥胖癥患者有合并脂肪肝。國(guó)內(nèi)有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，10個(gè)“胖墩兒”8個(gè)脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸，源源不斷地運(yùn)往肝臟，大大超過(guò)了運(yùn)輸代謝能力便會(huì)引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。

三、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的人：營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，尤其是偏食葷菜、甜食的人，由于過(guò)食高脂、高糖食物，使肝臟負(fù)擔(dān)增大，干擾了對(duì)脂肪的代謝，使平衡狀態(tài)發(fā)生紊亂，造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性脂肪肝。

四、營(yíng)養(yǎng)不良的人：人為地節(jié)食、長(zhǎng)時(shí)間的饑餓、神經(jīng)性厭食、腸道病變引起吸收不良、熱能供應(yīng)不足、蛋白質(zhì)供應(yīng)低下，導(dǎo)致脂肪動(dòng)員增加，大量脂肪酸從脂肪組織釋出進(jìn)入肝臟，使肝內(nèi)脂肪蓄積而造成營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。

五、活動(dòng)過(guò)少的中老年人：進(jìn)入中老年之后，由于生理機(jī)能減退，內(nèi)臟功能退化，代謝功能下降，若活動(dòng)及體育鍛煉減少，體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量隨之減少，過(guò)剩的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝。

六、其他：患肝炎、高脂血癥、糖尿病等疾病，藥物中毒、化學(xué)物質(zhì)中毒、孕婦及某些家族性代謝性疾病均可導(dǎo)致脂肪肝。

既然脂肪肝與代謝、肥胖關(guān)系密切，那保持健康的生活方式則是最主要的防治對(duì)策。

第一，控制飲食。一個(gè)肥胖者體重降低3%～5%，其脂肪肝就會(huì)明顯減輕；體重降低超過(guò)10%，肝臟的炎癥也會(huì)減輕。所以，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩及肥胖者，要減少 飲食中的熱量攝入。少吃大魚(yú)大肉，少喝甜飲料，可增加果蔬、茶葉、豆制品、堅(jiān)果的攝入。酗酒導(dǎo)致的酒精性脂肪肝患者，必須先戒酒，同時(shí)配合保肝治療。營(yíng)養(yǎng) 不良者應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素，并消除導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的各種因素。

第二，積極運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)參加體育鍛煉。動(dòng)靜相宜，身體才能健康。如果沒(méi)有大塊時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可利用工作間隙進(jìn)行碎片化運(yùn)動(dòng)，站起來(lái)走走，抬抬腿，伸伸腰也好。

要注意容易患上脂肪肝的人群，并且可以對(duì)脂肪肝進(jìn)行初步的判斷。那么，鑒別診斷脂肪肝有哪些方法？

一、存在常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血癥、嗜酒、服藥史（常見(jiàn)有四環(huán)素、丙戊酯、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類(lèi)固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗腫瘤藥及降血脂藥等）。

二、血液生化檢查：血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、Apo A1以及膽汁酸常升高，白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間（PT）一般無(wú)變化。脂肪肝的常見(jiàn)檢查有哪些？臨床病理研究發(fā)現(xiàn)，僅20%～30%的脂肪肝有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上血清學(xué)指標(biāo)異常，且無(wú)特異性，因而實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切反映脂肪肝及其病因。

三、血糖：空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。觀察是否有糖尿病或糖耐量異常，同時(shí)了解脂肪肝與糖尿病的關(guān)系。

四、B型超聲和CT檢查：肝臟B型超聲檢查是檢查脂肪肝最常用的方法，其靈敏性高，對(duì)重度脂肪肝的診斷率達(dá)95% 。脂肪肝的常見(jiàn)檢查有哪些？肝臟CT掃描對(duì)脂肪肝的靈敏性不如B型超聲，但準(zhǔn)確性一般認(rèn)為優(yōu)于B型超聲。