如何預防丙肝 切斷傳播途徑有效防丙肝

大家對乙型肝炎疾病的了解比較多，而對丙肝疾病基本上都沒有什么了解。雖然丙肝是很難被發現的，但是它會導致肝硬化、肝癌等嚴重的疾病出現，因此，大家對這種疾病也應該重視起來。下面就為大家介紹一下丙肝的癥狀表現有哪些。

1、急性丙肝

急性丙肝主要分2型：

（1）急性黃疸型丙肝：丙肝起病相對較緩，僅部分丙肝患者有發熱癥狀。少數丙肝癥狀以頭痛、發熱、四肢酸痛等為主，類似感冒。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區痛、尿色加深等，肝功能改變主要為ALT升高。隨著病情發展，丙肝患者自覺癥狀好轉，發熱消退，但隨后出現黃疸癥狀。

部分丙肝患者可有一過性糞色變淺、皮膚搔癢、心動徐緩等梗阻性黃疸表現。體征伴有肝大、壓痛及叩痛，部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。病情持續發展，丙肝癥狀逐漸消失，黃疸消退，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。

（2）急性無黃疸型丙肝：此型丙肝除無黃疸外，其他臨床表現與黃疸型丙肝相似。相比之下，黃疸型起病更隱匿，丙肝癥狀輕，主要為全身乏力，食欲下降，惡心、腹脹，肝區痛，肝大，有輕壓痛及叩痛等。有些丙肝病例無明顯癥狀，易被忽視。

實際上無黃疸型丙肝發病率遠高于黃疸型丙肝，無黃疸型占2/3之上。急性丙肝癥狀同樣比急性甲肝和乙肝癥狀輕微，甚至無明顯癥狀。多數丙肝病例無發熱，血清ALT呈輕中度升高即使是急性黃疸型病例，血清總膽紅素一般不超過52umol/L。

2、慢性丙肝

慢性丙肝的病程超過半年，或原有丙肝病毒攜帶史而再次出現肝炎癥狀、體征及肝功能異常者。發病不明確或雖無肝炎病史，但根據組織學和影像學檢查符合慢性丙肝表現者。

慢性丙肝癥狀可出現不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛，可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無明顯癥狀和體征。嚴重時丙肝癥狀明顯，如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大，ALT和/或天門冬氨酸氨酶（AST）反復或持續升高，白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。

不同時期癥狀：

1、潛伏期：本病潛伏期為2～26周，平均7.4周，血制品引起的丙型肝炎潛伏期短，一般為7～33天，平均19天。

2、臨床經過：臨床表現一般較乙型肝炎為輕，多為亞臨床無黃疸型，常見單項ALT升高，長期持續不降或反復波動，患者ALT和血清膽紅素平均值較低，黃疸持續時間較短，但也有病情較重，臨床難與乙型肝炎區別。

丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化，據觀察，約40%～50%發展成為慢性肝炎，25%發展成為肝硬化，余為自限性經過，急性丙型肝炎發展成慢性者多為無黃疸型，ALT長期波動不降，血清抗-HCV持續高滴度陽性，因此，臨床上應注意觀察ALT及抗-HCV的變化。

雖一般丙型肝炎臨床表現較輕，但亦可見重型肝炎的發生，HAV，HBV，HCV，HDV和HEV五種肝炎病毒均可引起重型肝炎，但發生的背景和頻率不同，歐美統計資料表明，急性，亞急性重型肝炎的病因以：HBV居多，日本則以HCV居多，推測其原因可能是日本人群HCV感染率遠高于歐美，其次是歐美的HCV基因型與日本的不同，我國尚無詳盡資料，多數報道以HBV居多，HCV致重型肝炎中又以慢性乙型肝炎合并HCV感染者居多。

3、病毒血癥的模式：對輸血后丙型肝炎患者的隨訪研究表明，HCV血癥有如下幾種模式：

（1）急性自限性肝炎伴暫時性病毒血癥。

（2）急性自限性肝炎伴持續性病毒血癥。

（3）持續性病毒血癥但不發生肝炎，呈HCV無癥狀攜帶者。

（4）慢性丙型肝炎伴間歇性病毒血癥。

（5）慢性丙型肝炎伴持續性病毒血癥。

除了要清楚丙型病毒性肝炎的典型癥狀之外，還要做好平時的預防措施。那么，如何預防丙型病毒性肝炎？

育等方面入手，其預防原則與乙肝相同，包括如下：

1、切斷傳播途徑

丙肝發病無明顯的季節性，以散發為主，偶爾可見到因醫源性傳播而引起的小型暴發，因此切斷傳播途徑，控制HCV傳播十分重要，相關措施包括：采取嚴格措施，杜絕HCV經血液傳播；阻斷母嬰傳播；阻斷性接觸傳播；控制家庭內傳播等。

2、管理傳染源

按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定，管理好丙肝傳播的重要傳染源：急、慢性丙型肝炎患者以及無癥狀的病毒攜帶者。

3、加強宣傳教育

加強宣傳教育，提高群體防病意識，杜絕或減少危險行為。2012年相關調查顯示86%的公眾對丙型肝炎認知不清，因此其防治之路任重道遠。