甲肝容易被誤診為胃炎 治療不必用抗病毒藥物
甲肝在盡心治療的時候應該注意養成自己的生活習慣,制定一個好的生活規劃,在生活中懂得預防和調養,那樣對于甲肝治療是非常有好處的。
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)通過糞-口途徑傳播引起的傳染性肝炎。兒童和青少年人群多發。起病急驟,前驅期1-5天,發熱,全身不適,類似感冒癥狀;繼而出現明顯乏力,厭油食,惡心,嘔吐等,常被誤診為“胃炎”。那么,哪些指標判斷是否患上甲肝?
1、抗-HAVIGM:發病后1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床癥狀及生化指標異常的時間一致,第2周達高峰。一般持續8周,少數患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性,2-3周后方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAVIGM陰性,應重復1-2次,以免漏診。
當前,抗-HAVIGM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標,且有簡便,快速的優點。抗-IAVIGG是既往感染的指標,因其是保護性抗體,可保護人體再次感染故可作為流行病學調查,了解易感人群。
2、抗HAV-IgA的檢測:IgA型抗體又稱分泌型抗體,主要存在于淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。
可作為甲型肝炎的輔助診斷。此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸HAVRNA亦有診斷價值,但需要一定的設備和技術,不作為常規檢查項目。總之,對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉氨酶明顯增高,可進一步查抗HAVIGM即可明確診斷甲型肝炎。
掌握判斷是否患上甲肝的指標還是很重要的,在患病之后要及時的采取措施治療。那么,患上了甲肝怎么辦?
甲肝為自限性疾病,不需要使用過多的藥物,沒有必要使用抗病毒藥物,主要是休息和支持療法。避免飲酒、勞累以及使用損害肝臟的藥物;多食容易消化、富于營養的食物和新鮮蔬菜、水果等;不能進食者,靜脈輸液,供給足夠的葡萄糖、鹽、維生素C及維生素B族等,注意水、電解質平衡;有惡心、嘔吐、食欲不振者,可給予多酶片、胃復安等對癥治療;中藥制劑治療甲肝效果明顯,如口服復方雙花顆粒劑,靜脈點滴復方茵陳注射液、清開靈注射液等。口服中藥湯劑效果也不錯,如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花等。
休息在肝炎癥狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進食后平臥休息,嚴格禁止飯后散步。住院患者出院后,仍應經過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據患者的身體情況適當調整。飲食應根據食欲、病情、病期及適當營養情況適當掌握。
甲肝在盡心治療的時候應該注意養成自己的生活習慣,制定一個好的生活規劃,在生活中懂得預防和調養,那樣對于甲肝治療是非常有好處的。如果您的身邊有此患者,請及時提醒患者到專業醫院診斷治療,以免耽誤了最佳治療時間。
得過一次甲肝的人,一般不會再得甲肝,感染過甲肝后,甲肝抗體滴度會逐漸升高,至少5~7年內保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒,可以激發反應,使已經下降的抗體滴度再度上升,從而使感染者獲得穩定而持久的保護性抗體,使免疫力長久保持,甚至終身。
(責任編輯:歐家福 )
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