肝囊腫有啥典型癥狀 B超快速診斷肝囊腫

肝囊腫是最常見的肝臟良性疾病之一。隨著肝臟影像檢查（b超、ct等）的廣泛應(yīng)用，不少人在體檢中發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫。有些人看到了肝囊腫的診斷，不免有些緊張，急切地希望醫(yī)生給予指導(dǎo)和幫助。到底肝囊腫是什么樣的疾病？肝囊腫有哪些典型癥狀？

肝囊腫生長緩慢，所以可能長期或終生無癥狀，其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置、大小、數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。

先天性小肝囊腫常無癥狀，通常增大至相當(dāng)大才有癥狀，包括上腹脹、痛、腹塊、肝大，如合并感染則有發(fā)熱、疼痛等炎癥表現(xiàn)。

肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹，有時(shí)囊腫突然增大或繼發(fā)感染，可以突然發(fā)生腹痛加劇，或發(fā)燒。有時(shí)上腹部可觸及包塊，有的病人出現(xiàn)腹痛，嘔吐，黃疸。肝囊腫加大壓迫胃部時(shí)，患者可出現(xiàn)不敢正常進(jìn)食或飽餐；擠壓心臟時(shí)，可以出現(xiàn)心臟衰竭的癥狀，如胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳痰等。

肝囊腫發(fā)生惡變，引發(fā)肝腫瘤時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)體重減輕、疲倦、貧血、腹痛及肝腫大等癥狀。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就需積極治療。

肝囊腫需與以下幾類疾病進(jìn)行鑒別。

1、肝內(nèi)占位性病變

肝腫瘤、肝膿腫等易與本病混淆。但通過詳細(xì)詢問病史及體格檢查，結(jié)合b超等特殊檢查，一般不難鑒別。肝腫瘤多為實(shí)質(zhì)占位性病變；肝膿腫有明顯的中毒癥狀，部分未完全液化的肝膿腫則表現(xiàn)為浸潤性占位病變。對(duì)完全液化之膿腫行b超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺既可達(dá)到治療目的，又可明確診斷。

2、腹內(nèi)肝外性囊腫

胰腺囊腫、腸系膜囊腫、膽囊積水、膽總管囊腫、巨大卵巢囊腫等均為囊性病變，但根據(jù)各自的特征通過b超并輔以相應(yīng)的特殊檢查多可做出鑒別診斷。

3、肝棘球囊腫

患者多來自牧區(qū)，有羊、牛等動(dòng)物接觸史，囊腫張力較大，觸之硬韌，叩之有震顫，多數(shù)患者血嗜酸粒細(xì)胞增高，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性，以及間接免疫熒光檢查和被動(dòng)血凝集試驗(yàn)均有助于鑒別。b超檢查寄生蟲性肝囊腫有厚的纖維性囊壁，有時(shí)囊壁伴有鈣化，囊腔內(nèi)可見蟲體物質(zhì)。

4、多囊肝

一般多與多囊腎并存，可通過詢問家族史，檢查其他臟器有無囊腫進(jìn)行鑒別。

肝囊腫的癥狀有很多，患者要清楚大致的檢查方法。那么，肝囊腫如何進(jìn)行診斷？

肝囊腫的檢查方法1、使用B超檢查快速可靠

目前為止，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都采用B超作為檢測和確診肝囊腫的有效方法，其具有無創(chuàng)傷、檢查便利的特點(diǎn)，患者的囊腫大小<1cm時(shí)一定可以檢測到，其準(zhǔn)備率達(dá)到98.3%，并且對(duì)肝囊腫的數(shù)量、大小、以及發(fā)病部位有明確的界定，故而是確認(rèn)肝囊腫的首要手段。

肝囊腫的檢查方法2、使用CT進(jìn)行掃描

CT掃描也是十分好的肝囊腫檢查方法，確診率在97.5%左右，對(duì)于肝囊腫的位置和范圍一定可以定性，可以清楚的觀察到肝囊腫的密度和形狀。

肝囊腫的檢查方法3、X線進(jìn)行肝囊腫檢查

X線檢查肝囊腫的使用概率不及前2者，因?yàn)椋琗線檢查可以確認(rèn)囊腫的大小，和位置，而其診斷結(jié)果不如上述2兩種方法更簡單快捷和準(zhǔn)確。檢測出單發(fā)性肝囊腫時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)鈣化的陰影，作為參考。

肝囊腫的檢查方法4、腹腔鏡檢查肝囊腫

此類檢查是用的方法較多，而更多的是用于肝囊腫的治療，因?yàn)楦骨荤R的檢查對(duì)于淺表性的肝囊腫有十分積極地診斷意義，而且可以在腹腔鏡下進(jìn)行穿刺治療，效果頗佳。

肝囊腫的檢查方法5、核素掃描的檢查確診

這項(xiàng)檢查最為直接的目的是對(duì)患者肝囊腫的位置進(jìn)行診斷，在患者的肝臟邊緣表現(xiàn)整齊，而且和肝膿腫的掃描結(jié)果十分相像，難以分辨，故而使用的概率較小。