肝病患者要如何限制飲食？保肝食譜的基本規則

不規則的飲食習慣會打亂體內的生理時鐘，影響到肝臟的代謝。暴飲暴食也會形成內臟脂肪，或讓大量脂肪累積在肝臟，造成肥胖、糖尿病與脂肪肝。那么肝病患者飲食應注意哪些？

由于肝病患者的飲食依其癥狀、病情、原因等都會有些許不同，建議可以先跟醫師商量后，再來決定飲食療法的基本原則，以下介紹肝病患者需要留意的飲食重點：

1、限制脂肪飲食

肝病患者脂肪代謝的能力會下降，造成脂肪肝持續惡化，提高罹患糖尿病的風險。一大匙油的熱量為111大卡，再加上食物本身的脂肪量，熱量很容易就破表，因此煮菜時一定要以一大匙為標準，適量攝取。

2、限制蛋白質、鹽分的飲食

肝硬化惡化時，容易產生意識障礙的肝硬化（非代償期），原則上是需要住院的，因此必須遵從醫生、營養師指示。為防止腹水的產生，蛋白質、脂肪、鹽分、水分的攝取都必須有所限制。

3、脂肪肝飲食

當肝臟堆積大量脂肪，肝功能檢查出現異常時，就會發生脂肪肝的現象。脂肪肝的主要原因包括：酒精、肥胖、糖尿病併發癥3種。解決方法分別是控制飲酒量、減肥、控制糖尿病。飲食療法基本上就是以「基本飲食」的方式進行。

4、限制鐵質飲食

若是C型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化的患者，C型肝炎患者必須控制鐵質攝取量。NASH患者也不能攝取過量鐵質，建議可控制在1天6mg以下。肝硬化患者也要避免攝取過量鐵質。

【保肝食譜的基本規則】

1、熱量要控制在1天所需熱量內

標準體重（kg）X30（Kcal /天）

本書食譜都設定在1650kcal。（基準為日本人1天的所需熱量）

若罹患脂肪肝，超過標準體重1kg就必須減少20至30kcal 。

2、均衡攝取三大營養素

蛋白質：標準體重（kg）X1.1至1.2 倍。

脂肪：總熱量的20~25%。

糖分：總熱量的50%。

肝硬化須限制蛋白質攝取量，脂肪肝須限制脂肪攝取量。

3、鹽分控制在1天10g 以下

以控制在1天10g以下為目標，理想值為女性7.5g，男性9g。高血壓患者須控制在6g以下，出現腹水須控制在5g。

4、膳食纖維20至25g

以蔬菜為中心，藉由海藻與菇類攝取足夠的膳食纖維。1天的目標為20至25g。

5、不要攝取過量鐵質

C 型肝炎與非酒精性脂肪性肝炎（NASH）須限制鐵質攝取量。